Электрокардиография (ЭКГ) является одним из наиболее распространенных и важных методов диагностики в современной медицине. Медсестры играют значительную роль в проведении и интерпретации этого исследования, обеспечивая точность и своевременность выполнения процедуры, что имеет решающее значение для здоровья пациента.
Что такое ЭКГ?
ЭКГ – это неинвазивное исследование, позволяющее записывать электрическую активность сердца с помощью электродов, установленных на поверхность кожи. Данные с этих электродов передаются на прибор, который регистрирует ритм сердца и выявляет возможные отклонения, такие как аритмии, инфаркты миокарда или другие сердечные патологии.
Роль медсестры в проведении ЭКГ
В обязанности медсестры входит подготовка пациента, правильная установка электродов, контроль за аппаратом и обеспечение комфорта пациента во время процедуры. Ниже описаны ключевые аспекты сестринской работы с ЭКГ.
- Подготовка пациента к ЭКГ
Перед началом процедуры медсестра должна:
Объяснить пациенту цель и суть процедуры, чтобы снизить тревожность и обеспечить кооперацию.
Попросить пациента снять металлические предметы (часы, украшения) и одежду в области грудной клетки.
Подготовить кожу для установки электродов: при необходимости очистить кожу спиртовыми салфетками и удалить волосы на груди для улучшения контакта электродов с кожей.
- Правильное размещение электродов
Установка электродов – это ключевой момент, от которого зависит точность ЭКГ. Медсестра должна четко знать расположение каждого электрода:
6 грудных электродов размещаются на грудной клетке;
4 конечностных электрода – на руках и ногах пациента.
Неправильная установка электродов может привести к искажениям в записи ЭКГ и затруднить интерпретацию результатов.
- Мониторинг состояния пациента во время процедуры
Во время процедуры медсестра должна следить за состоянием пациента. Если пациент жалуется на дискомфорт, головокружение или боли в груди, медсестра должна немедленно прекратить процедуру и сообщить врачу.
- Контроль качества записи ЭКГ
Медсестра должна убедиться, что запись ЭКГ выполнена качественно и без помех. Существуют факторы, которые могут влиять на точность ЭКГ, например:
Мышечные дрожания или движения пациента.
Плохой контакт электродов с кожей.
Электрические помехи от оборудования.
После проведения ЭКГ медсестра должна распечатать запись и передать её врачу для интерпретации.
Важность знаний в интерпретации ЭКГ
Хотя окончательная интерпретация результатов ЭКГ обычно выполняется врачом, медсестра должна обладать базовыми знаниями о нормальных и патологических изменениях на ЭКГ. Это может помочь в своевременном выявлении экстренных состояний, таких как инфаркт миокарда или острые нарушения ритма сердца.
К примеру, медсестра должна обратить внимание на следующие возможные отклонения:
Удлинение интервалов PQ и QT, что может свидетельствовать о блокадах.
Подъем сегмента ST – возможный признак острого инфаркта миокарда.
Аритмии, такие как фибрилляция предсердий или желудочковая тахикардия.
Быстрое распознавание этих состояний может спасти жизнь пациента, особенно если врач не находится рядом.
Особенности проведения ЭКГ в экстренных ситуациях
В экстренных ситуациях (например, при остром коронарном синдроме) медсестра должна быть готова оперативно провести ЭКГ и сообщить врачу о любых патологических изменениях. Важно соблюдать следующие шаги:
Максимально быстро установить электроды.
Обеспечить точность записи.
Быстро передать результаты врачу для принятия решений о лечении.
Заключение
ЭКГ является важной частью диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, а медсестры играют ключевую роль в её проведении. От их профессионализма и внимательности зависит не только точность результата, но и своевременность оказания помощи пациенту. Специалисты сестринского дела должны обладать знаниями и навыками для правильного выполнения процедуры, а также уметь оперативно распознавать опасные состояния на ЭКГ, обеспечивая высокое качество медицинской помощи.
Авторы: Альжанова Куляш Нурасиловна медсестра кабинета ЭКГ
Мусабекова Ардак Тюлеугалиевна медсестра кабинета Трансфузиологий
Файзулина Альфия Шамильевна медсестра физиокабинета
ГКП на ПХВ «Областной перинатальный центр» г Талдыкорган
