Авторы:Базилбаева Карашаш Мухатаевна, медсестра Молдахметова Бахытгуль Сейтжапаровна, медсестра, ГКП на ПХВ Кербулакская ЦРБ, школьная стоматология Алишова Айгуль Айжанова, медсестра, Когалинский центр оказания специальных социальных услуг (ҚАӘҚКО)
Введение
Пульпит молочного зуба – это воспаление пульпы (внутренней ткани зуба, содержащей нервы и сосуды), которое возникает в результате кариеса или травмы зуба. Это заболевание часто встречается у детей, поскольку эмаль молочных зубов более тонкая и менее минерализованная, чем у постоянных зубов. Несвоевременное лечение пульпита может привести к серьезным осложнениям, таким как периодонтит, абсцессы и преждевременная потеря зубов, что в дальнейшем влияет на прикус и развитие постоянных зубов.
В данной статье рассмотрены основные причины, симптомы, диагностика и методы лечения пульпита молочных зубов, а также профилактические меры, позволяющие избежать этого заболевания.
- Причины пульпита молочных зубов
1.1. Кариес как основная причина
Наиболее частая причина пульпита – запущенный кариес, который разрушает твердые ткани зуба и проникает в глубокие слои, вызывая воспаление пульпы.
Факторы, способствующие развитию кариеса у детей:
Неправильная гигиена полости рта.
Избыточное употребление сладостей и углеводов.
Недостаток фтора и кальция в питании.
Отсутствие регулярных осмотров у стоматолога.
1.2. Травмы зубов
Дети подвержены частым падениям и ударам, в результате которых возможно повреждение зуба и его внутренней ткани (пульпы). Травма может привести к воспалению или некрозу пульпы даже без видимых повреждений зуба.
1.3. Влияние общих заболеваний
Некоторые системные заболевания, такие как рахит, анемия, нарушения обмена веществ, снижают защитные свойства зубов, делая их более уязвимыми перед инфекциями.
- Симптомы пульпита молочного зуба
Пульпит может проявляться по-разному в зависимости от стадии заболевания.
2.1. Острый пульпит
Сильная, пульсирующая боль, возникающая спонтанно, без воздействия внешних раздражителей.
Усиление боли в ночное время.
Ребенок может жаловаться на боль во время еды, особенно при контакте с горячими или холодными продуктами.
Возможен отек десны вокруг пораженного зуба.
2.2. Хронический пульпит
Тупая, ноющая боль, периодически возникающая при жевании.
Изменение цвета зуба (потемнение или появление серого оттенка).
Неприятный запах изо рта.
Воспаление десны вокруг зуба.
Если хронический пульпит не лечить, он может привести к разрушению пульпы, образованию гнойников и распространению инфекции на соседние ткани.
- Диагностика пульпита молочного зуба
Для диагностики стоматолог проводит следующие исследования:
Осмотр полости рта – определение наличия кариозной полости и реакции на термические раздражители.
Рентгенография – позволяет увидеть степень поражения пульпы и распространение инфекции.
Электроодонтодиагностика (ЭОД) – измерение реакции пульпы на электрические импульсы, чтобы определить степень ее повреждения.
- Лечение пульпита молочных зубов
Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и возраста ребенка.
4.1. Консервативное лечение
На ранних стадиях применяется биологический метод лечения, направленный на сохранение жизнеспособности пульпы:
Очистка кариозной полости.
Наложение лечебных паст (кальцийсодержащих, антисептических).
Пломбирование зуба.
Этот метод эффективен при начальных стадиях воспаления.
4.2. Девитальная методика (удаление пораженной пульпы)
При выраженном воспалении пульпы применяется методика девитализации, включающая несколько этапов:
Наложение девитализирующей пасты (например, на основе параформальдегида) для разрушения нервной ткани.
Через несколько дней проводится удаление пораженной пульпы.
Обработка антисептиками и пломбирование корневых каналов.
Этот метод позволяет сохранить зуб, устранив очаг инфекции.
4.3. Экстракция (удаление) зуба
При запущенных формах пульпита, когда зуб сильно разрушен и представляет угрозу для соседних зубов и общего здоровья ребенка, проводится его удаление. Важно своевременно установить ортодонтический поддерживающий аппарат (например, съемный протез) для предотвращения нарушения прикуса.
- Профилактика пульпита молочных зубов
Предотвратить развитие пульпита у ребенка можно, соблюдая простые профилактические меры:
Регулярная чистка зубов
Дважды в день с использованием детской зубной пасты с фтором.
Использование зубной нити (для детей старше 4-5 лет).
Ограничение потребления сладостей
Снижение количества сахара в рационе, исключение сладких напитков на ночь.
Употребление кальцийсодержащих продуктов (молоко, сыр, творог).
Регулярные визиты к стоматологу
Профилактический осмотр каждые 6 месяцев.
Раннее лечение кариеса для предотвращения его распространения на пульпу.
Фторирование и реминерализация
Проведение профессионального фторирования зубов для их укрепления.
Использование реминерализующих гелей (по назначению стоматолога).
Контроль за травмами зубов
В случае удара или травмы зуба немедленно обратиться к стоматологу.
Заключение
Пульпит молочного зуба – серьезное стоматологическое заболевание, требующее своевременного лечения. Игнорирование симптомов может привести к осложнениям, влияющим на здоровье постоянных зубов.
Регулярная профилактика, правильный уход за полостью рта и своевременные визиты к стоматологу помогут предотвратить развитие воспалительных процессов и сохранить здоровье зубов ребенка.
Родители должны помнить, что молочные зубы – это фундамент для здоровых постоянных зубов, и их лечение также важно, как и лечение коренных зубов.
