Авторы: Аршидинова Мехиргуль Мухидиновна, врач терапевт, КГП на ПХВ «Городская клиническая больница №7», УОЗ г. Алматы
Даулбаева Зульфия Коныскереевна, врач терапевт, Военный госпиталь г. Талдыкорган
Современная медицина всё чаще подчеркивает: здоровье человека начинается с кишечника. В течение многих лет он воспринимался исключительно как орган пищеварения, однако сегодня научные исследования убедительно доказывают, что кишечник — это центр иммунной, метаболической, гормональной и даже нервной регуляции. Более того, микробиота кишечника активно взаимодействует с мозгом, формируя ось «кишечник–мозг», которая определяет не только физиологическое состояние организма, но и психоэмоциональное здоровье.
Физиология и роль кишечника в организме
Длина кишечника взрослого человека составляет около 7–8 метров, и он включает два отдела — тонкий и толстый кишечник. Тонкий кишечник обеспечивает переваривание пищи и всасывание питательных веществ, тогда как в толстом кишечнике происходит формирование и эвакуация каловых масс, а также расщепление клетчатки и синтез витаминов.
Однако основное внимание сегодня уделяется не столько анатомии, сколько функциональной активности кишечной микробиоты — сложной экосистемы, включающей триллионы микроорганизмов. Состояние этой микрофлоры напрямую влияет на:
Иммунитет (до 70% иммунных клеток локализуется в кишечной стенке);
Психоэмоциональное состояние (через выработку серотонина, ГАМК, дофамина);
Эффективность метаболизма и уровень воспаления в организме;
Толерантность к лекарственным препаратам.
Что мешает кишечнику быть здоровым?
Современный образ жизни, урбанизация, питание фастфудом, хронический стресс и полипрагмазия — всё это способствует дисбиозу, то есть нарушению баланса микрофлоры. Основные факторы риска:
Частый прием антибиотиков без пробиотической поддержки;
Несбалансированный рацион, бедный клетчаткой и насыщенный сахаром, консервантами;
Курение, алкоголь, гиподинамия;
Хронические воспалительные заболевания ЖКТ;
Неврологические расстройства и психосоматические состояния.
Дисбиоз может проявляться не только кишечными симптомами (метеоризм, нестабильный стул, боли в животе), но и общими: снижением иммунитета, кожными высыпаниями, повышенной утомляемостью, тревожностью, нарушением сна и набором веса.
Клинические аспекты и диагностика
На практике терапевтам важно обращать внимание не только на жалобы со стороны ЖКТ, но и на системные проявления, которые могут указывать на нарушение функции кишечника:
частые респираторные инфекции;
атопические реакции (аллергии, экземы);
синдром хронической усталости;
дефицит железа, B12, витамина D;
нарушения настроения.
Диагностически целесообразно использовать:
копрологию и микроскопию кала;
бактериологическое исследование кишечной флоры;
тест на кишечную проницаемость (лактулоза/маннит);
анализ крови на воспалительные маркеры и дисбиотические сдвиги.
Как восстановить и поддержать здоровье кишечника?
- Питание
Рацион должен быть разнообразным и включать продукты, богатые пребиотиками (овощи, фрукты, зелень, цельные злаки, семена) и пробиотиками (кефир, йогурт, кимчи, квашеная капуста).
Исключение полуфабрикатов, сахара и избыточного животного жира значительно снижает нагрузку на кишечник. - Режим питания и питьевой режим
Умеренность в еде, регулярность приёмов пищи и достаточное потребление воды (не менее 30 мл на 1 кг массы тела) способствуют моторике кишечника и формированию здорового стула. - Физическая активность
Движение — один из факторов стимуляции перистальтики и метаболизма. Умеренные кардио-нагрузки и прогулки ежедневно — обязательны. - Психоэмоциональное здоровье
Стресс напрямую влияет на микрофлору и моторику кишечника. Практики управления стрессом, сон не менее 7–8 часов и поддержка психоэмоционального фона — важная часть заботы о кишечнике. - Медицинская поддержка
Приём пробиотиков и ферментных препаратов должен быть строго обоснован. Необходимо помнить, что самолечение может усугубить состояние — необходима индивидуальная коррекция под контролем врача.
Выводы
Поддержание здоровья кишечника — это не разовая акция, а образ жизни. Кишечник — это многофункциональный орган, напрямую влияющий на продолжительность и качество жизни. От терапевта требуется не только клиническая настороженность, но и активная просветительская работа с пациентами, чтобы сформировать ответственное отношение к собственному организму.
Здоровый кишечник — залог долголетия, сильного иммунитета и ясного ума. Заботьтесь о нём ежедневно.
