Автор: Сагатбекова С.С. гинеколог военного лазарета г.Ушарал Алакольского района
Эндометриоз — это хроническое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутренний слой матки) разрастаются за пределами матки. Эти ткани могут локализоваться на яичниках, фаллопиевых трубах, брюшной полости и реже на других органах. Заболевание сопровождается воспалительными процессами, образованием спаек и хроническими болями. Эндометриоз встречается у женщин репродуктивного возраста и может значительно ухудшать качество жизни.
Симптомы
- Боли внизу живота: часто усиливаются во время менструации (дисменорея).
- Хроническая тазовая боль: может быть постоянной или периодической.
- Болезненный половой акт (диспареуния).
- Проблемы с зачатием: бесплодие диагностируется примерно у 30–50% женщин с эндометриозом.
- Другие симптомы: обильные или нерегулярные менструации, усталость, боли при мочеиспускании или дефекации во время менструации.
Диагностика
- Сбор анамнеза. Врач выясняет наличие характерных симптомов, их длительность и связь с менструальным циклом. Симптомы вроде хронической боли, нарушения цикла и бесплодия поднимают подозрение на эндометриоз.
- Физикальное обследование. Во время гинекологического осмотра можно выявить болезненные или увеличенные органы малого таза, а также предположить наличие спаек.
- УЗИ органов малого таза. Ультразвуковое исследование помогает выявить эндометриомы (кисты яичников, вызванные эндометриозом).
- МРТ. Магнитно-резонансная томография используется для уточнения локализации поражений и планирования хирургического лечения.
- Лапароскопия. Этот малоинвазивный метод позволяет врачу напрямую осмотреть очаги эндометриоза в брюшной полости. Лапароскопия считается «золотым стандартом» диагностики.
Лечение
- Медикаментозное лечение:
- Гормональная терапия (оральные контрацептивы, прогестины, аналоги ГнРГ) помогает подавить рост эндометриоидной ткани.
- Обезболивающие препараты применяются для контроля симптомов.
- Хирургическое лечение: лапароскопическое удаление очагов и спаек применяется в случаях неэффективности медикаментозного подхода или при тяжелом течении болезни.
- Репродуктивные технологии: экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть необходимым для лечения бесплодия.
Профилактика
- Регулярные визиты к гинекологу для раннего выявления изменений.
- Контроль массы тела и снижение уровня стресса.
- Использование гормональной контрацепции для снижения риска развития заболевания.
Интересный факт
Эндометриоз может влиять на психологическое здоровье. Хроническая боль и бесплодие часто становятся причиной стресса и депрессии у пациенток. Комплексный подход к лечению, включающий поддержку психолога, улучшает общее состояние.
Заключение
Эндометриоз — это сложное заболевание, которое требует внимательного подхода. Своевременная диагностика и эффективное лечение не только помогают справиться с симптомами, но и предотвращают возможные осложнения, включая бесплодие.
