Авторы:Игенова Гульшат Турсынгалиевна – медицинская сестра
Жунусова Алмагуль Курмановна – медицинская сестра
Оспанова Гульнара Садвокасовна – медицинская сестра
КГУ «Семейский Центр оказания специальных социальных услуг» 1 УКЗ и СП области Абай
Введение
Маломобильные пациенты – это люди, чья физическая активность ограничена из-за заболеваний, травм или возрастных изменений. Такие пациенты находятся в группе риска по развитию серьезных осложнений, таких как пролежни, гиподинамия, нарушения кровообращения, атрофия мышц и ухудшение психоэмоционального состояния.
Организация грамотного ухода за маломобильными пациентами требует комплексного подхода, который включает профилактику осложнений, поддержание двигательной активности и создание безопасного и комфортного пространства.
- Профилактика пролежней: ключевые аспекты ухода
Пролежни – это участки повреждения кожи и мягких тканей, возникающие вследствие длительного давления, недостаточного кровообращения и трения. Они чаще всего образуются в местах, где кости близко прилегают к коже – на ягодицах, крестце, пятках, лопатках и локтях.
Факторы риска:
Длительное нахождение в одной позе.
Недостаточное питание и обезвоживание.
Снижение чувствительности кожи и нарушения кровообращения.
Недостаточный гигиенический уход.
Основные методы профилактики пролежней:
Регулярное изменение положения тела – не реже чем каждые 2 часа, если пациент находится в лежачем положении.
Использование противопролежневых матрасов – они помогают равномерно распределять нагрузку на тело.
Гигиенический уход за кожей – использование увлажняющих кремов, профилактика пересыхания кожи.
Контроль питания и гидратации – сбалансированное питание с достаточным содержанием белков и витаминов, регулярное питье.
Массаж и легкие растирания – улучшают кровообращение и снижают риск образования пролежней.
Эти меры позволяют значительно снизить вероятность возникновения повреждений кожи и улучшить общее состояние пациента.
- Профилактика гиподинамии: сохранение двигательной активности
Гиподинамия (недостаток физической активности) приводит к снижению тонуса мышц, ухудшению кровообращения и работе внутренних органов. Длительное обездвиживание также негативно сказывается на психическом состоянии пациента, усиливая депрессию и тревожность.
Методы профилактики гиподинамии:
Пассивная гимнастика. Даже если пациент не может двигаться самостоятельно, ему необходимо выполнять упражнения с помощью медицинского персонала или родственников: сгибание и разгибание конечностей, круговые движения в суставах.
Дыхательная гимнастика. Помогает улучшить вентиляцию легких и предотвратить застойные явления. Особенно важно для пациентов с ограниченной подвижностью грудной клетки.
Стимуляция самостоятельных движений. Пациента следует поощрять к любому самостоятельному движению – попыткам сесть, пошевелить пальцами, приподнять руки.
Использование вспомогательных средств. Если пациент может передвигаться с опорой, важно использовать трости, ходунки или поручни, установленные в помещении.
Даже минимальная физическая активность значительно улучшает общее самочувствие пациента, снижает риск осложнений и помогает сохранить двигательные функции.
- Организация комфортного и безопасного пространства
Маломобильные пациенты нуждаются в специально организованном пространстве, которое позволяет им чувствовать себя комфортно и безопасно.
Основные принципы организации пространства:
Функциональная мебель. Кровать должна быть регулируемой по высоте, с подъемными секциями, обеспечивающими удобное положение тела. У изголовья важно разместить поручни для удобного подъема.
Антискользящее покрытие. Важно исключить риск падений: убрать ковры, использовать нескользящие покрытия на полу.
Удобное расположение предметов. Важно, чтобы пациент мог легко дотянуться до воды, телефона, лекарств, кнопки вызова медицинского персонала.
Обустройство санитарной зоны. При наличии туалетной комнаты важно установить поручни, если пациент пользуется судном – оно должно быть легкодоступным.
Освещение. Важно обеспечить мягкое, но достаточное освещение, особенно в ночное время, чтобы пациент не испытывал дезориентации.
Психологический комфорт. Комната пациента должна быть уютной, с личными вещами, фотографиями, приятными мелочами, которые создают домашнюю атмосферу.
Организация пространства играет важную роль в поддержании не только физического, но и эмоционального комфорта пациента, помогая ему чувствовать себя увереннее и защищеннее.
- Психологическая и эмоциональная поддержка
Помимо физического ухода, важно учитывать эмоциональное состояние маломобильного пациента. Длительная изоляция, утрата прежнего уровня активности и зависимость от других людей могут привести к депрессии, апатии и раздражительности.
Как поддерживать эмоциональное благополучие пациента:
Общение и вовлечение в беседы, обсуждение новостей, книг, фильмов.
Поощрение участия в простых бытовых делах – пациент может помогать складывать вещи, выбирать одежду, планировать меню.
Организация посещений родственников и друзей, видеозвонки, если пациент находится в стационаре.
Привлечение пациента к творческой деятельности – рисование, вязание, лепка, прослушивание музыки.
Обеспечение приватности и уважительное отношение к его личному пространству.
Эмоциональная поддержка играет ключевую роль в сохранении качества жизни пациента, снижая тревожность и улучшая его психологическое состояние.
Заключение
Уход за маломобильными пациентами требует комплексного подхода, включающего не только медицинскую помощь, но и создание безопасной и комфортной среды, профилактику пролежней и гиподинамии, а также поддержку психоэмоционального состояния.
Грамотный уход позволяет предотвратить серьезные осложнения, улучшить самочувствие пациента и создать для него условия, в которых он сможет сохранить максимально возможную активность и чувство собственного достоинства.
Профессиональная забота и внимательное отношение к деталям помогают маломобильным пациентам чувствовать себя защищенными, окруженными заботой и поддержкой.
