Авторы:
Искакова Н.К М/р: КГУТЦОССУ «Камкор» Мед.сестра.
Аргынбанва Г.А. М/р: КГУТЦОССУ «Камкор» Мед.сестра
Кожахметова Е.К М/р: ГКП на ПХВ,ТРМБ мед.сестра Отд.гемодиализ.
Туберкулёз (ТБ) — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis. Чаще всего поражает лёгкие, но может затрагивать и другие органы, включая кости, почки, кожу и мозг. Туберкулёз остаётся одной из ведущих причин смертности от инфекционных болезней во всём мире.
Причины и пути передачи
Туберкулёз передаётся воздушно-капельным путём. Заражение происходит при кашле, чихании или разговоре инфицированного человека.
Факторы, повышающие риск заболевания:
— Ослабленный иммунитет (например, из-за ВИЧ).
— Хронические заболевания (диабет, болезни почек).
— Курение, алкоголизм.
— Неполноценное питание.
— Тесный контакт с инфицированным человеком.
— Проживание в неблагоприятных социальных условиях.
Формы туберкулёза
1. Латентный туберкулёз:
Бактерии находятся в организме, но не вызывают симптомов. Человек не заразен, однако при ослаблении иммунитета болезнь может активизироваться.
2. Активный туберкулёз:
Проявляются клинические симптомы. Человек заразен для окружающих.
Симптомы
Симптомы зависят от поражённого органа, но основные признаки лёгочного туберкулёза включают:
— Длительный кашель (более 3 недель), иногда с кровохарканьем.
— Лихорадка, ночная потливость.
— Потеря веса и аппетита.
— Слабость, утомляемость.
— Боль в грудной клетке.
При внелёгочном туберкулёзе могут наблюдаться:
— Боли в костях и суставах.
— Увеличение лимфоузлов.
— Нарушение функции поражённых органов (например, почек).
Диагностика
Для выявления туберкулёза используются следующие методы:
1. Туберкулинодиагностика (реакция Манту): Определяет наличие специфической иммунной реакции на бактерию.
2. Диаскинтест: Более специфичный метод, чем Манту, позволяет отличить инфекцию от вакцинации.
3. Флюорография или рентгенография лёгких: Показывают изменения в лёгочной ткани.
4. Бактериологический анализ мокроты: Подтверждает наличие Mycobacterium tuberculosis.
5. Молекулярно-генетические тесты (ПЦР): Выявляют ДНК бактерии.
6. Клинический анализ крови: Показывает наличие воспалительного процесса.
Лечение туберкулёза
Туберкулёз лечится комплексной антибактериальной терапией, которая включает комбинацию нескольких препаратов.
1. Основные противотуберкулёзные препараты:
Изониазид.
Рифампицин.
Пиразинамид.
Этамбутол.
2. Особенности лечения:
Лечение длительное, занимает 6–12 месяцев.
Препараты принимаются строго по схеме, чтобы избежать развития лекарственной устойчивости бактерий.
3. Лечение лекарственно-устойчивого туберкулёза (ЛУ-ТБ):
Используются резервные препараты (бедаквилин, линезолид).
Лечение более длительное и сложное.
4. Симптоматическая терапия:
Витамины, иммуномодуляторы.
Лечение осложнений (например, кровотечения).
5. Стационарное и амбулаторное лечение:
На начальных этапах пациент часто лечится в стационаре.
После улучшения состояния продолжается амбулаторное наблюдение.
Профилактика туберкулёза
1. Вакцинация БЦЖ:
Проводится в первые дни жизни ребёнка.
Снижает риск тяжёлых форм заболевания.
2. Ранняя диагностика:
Ежегодная флюорография для взрослых.
Скрининговые тесты (Манту, Диаскинтест).
3. Изоляция больных с активной формой ТБ:
Снижает риск заражения окружающих.
4. Улучшение условий жизни:
Полноценное питание.
Отказ от вредных привычек.
5. Контроль за контактами:
Регулярные обследования членов семьи инфицированного.
Осложнения туберкулёза
Лёгочная недостаточность.
Кровотечения из лёгких.
Милиарный туберкулёз (распространение бактерий по всему организму).
Менингит.
Развитие лекарственной устойчивости.
Туберкулёз — это серьёзное заболевание, которое требует ранней диагностики и дисциплинированного лечения. При своевременной терапии большинство пациентов выздоравливают.
