Кызайбаева Д.Т., Ниязбекова Д., Мынбаев С.Б.
Травматология городской поликлиники г.Талдыкорган
Физкультурный диспансер г.Талдыкорган
После получения травмы практически во всех случаях возникает боль. При этом она носит разный характер, может быть острой, незначительной либо очень интенсивной.
При повреждении тканей могут появляться такие симптомы:
- отечность поврежденный тканей;
- местная гипертермия;
- травмированный участок становится слишком чувствительным, к нему невозможно прикасаться;
- появляются подкожные гематомы или кровоподтеки;
- ограничивается диапазон двигательной активности;
- болевой синдром.
После перенесенной травмы необходим осмотр врача, далее проводится сбор анамнестических данных. Доктору необходимо установить, каким видом спорта занимается человек, на профессиональном или на любительском уровне, менялись ли у него интенсивности тренировок. Также врач устанавливает, принимает ли человек антибактериальные препараты, которые повышают опасность травм сухожилий. Проводится осмотр поврежденного участка.
Может возникнуть необходимость более глубокой диагностики. В данном случае врачом назначаются такие виды обследований:
- рентгенография, может понадобиться не один снимок;
- компьютерная томография, которая покажет состояние костей, целостность мышц, связок и сухожилий;
- магнитно-резонансная томография, которая дополнительно показывает состояние сосудистой сетки;
- ультразвуковые исследования;
- сканирование костных структур;
- проведение двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, которая показывает различные скелетно-мышечные нарушения;
- электромиография, которая показывает нарушения в функциях спинного мозга. Также это исследование показывает, насколько нарушена нервная проводимость.
Вначале обязательно проводится первая помощь пострадавшему. Для этого поврежденную конечность необходимо обездвижить, обеспечить ей покой. Далее требуется приложить холодный компресс. После этого нужно утянуть конечность эластичным бинтом и положить в приподнятом положении.
На первом этапе необходимо обеспечить обездвиживание поврежденного участка тела, так уменьшается вероятность внутреннего кровотечения, уменьшается отечность, не усугубляется травма. Отек начинает развиваться, поскольку возникает внутреннее кровоизлияние и гематома. При прикладывании холодных компрессов уменьшается отток жидкости и снижается выраженность отечности. Также с помощью холодного компресса можно уменьшить выраженность болевого синдрома и мышечных спазмов.
После того как сделан холодный компресс, необходимо перевязать поврежденный участок с помощью эластичного бинта. Так поврежденные ткани сжимаются, ограничивается область внутреннего кровотечения и отечности. Такая давящая повязка должна присутствовать на протяжении всего периода реабилитации.
Чтобы облегчить состояние пострадавшего и уменьшить выраженность болевого синдрома, можно использовать обезболивающие препараты:
- Ацетаминофен;
- Кетанов;
- Нимесил.
Чтобы устранить болезненность и купировать воспалительный процесс, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, к примеру, Мелоксикам, Диклосейф, Диклоберл, Мидокалм.
Чтобы снять болезненность и отечность, в комплексе терапии могут применяться кортикостероиды. Их вводят инъекционно в поврежденный участок тканей либо в окружающие ткани. Такие препараты замедляют регенерацию тканей, увеличивают опасность повреждений сухожилий, хрящей. Пострадавший спортсмен продолжает давать нагрузку на поврежденный участок, не дает ему возможности восстановиться.
После того как острый процесс купирован, поврежденные ткани срастаются. Необходимо обязательно пройти период реабилитации. Врачами назначаются специальные комплексы упражнений, которые помогут укрепить мышцы и адаптируют поврежденный участок к нагрузкам. Нагрузка обязательно должна даваться постепенно, а не резко.
Кроме выполнения лечебной физкультуры, назначаются такие процедуры:
- криотерапия;
- электростимуляция;
- ударно-волновая терапия;
- гидротерапия;
- вытяжение;
- фонофорез;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- ударно-волновая терапия;
- грязелечение;
- парафинотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия;
- гирудотерапия;
- иглоукалывание;
- лазерная терапия.
Продолжительность периода восстановления и курса физиотерапии обусловлена тяжестью и сложностью повреждений. Не рекомендуется начинать заниматься спортом до тех пор, пока травма полностью не будет вылечена. Также нельзя и полностью обездвиживать на длительное время поврежденный участок. Все нагрузки должны быть постепенными, с учетом характера и тяжести травмы.
