Авторы:Ратова Гульзат Артыковна – медсестра ВОП, ГКП на ПХВ Районная Больница Боралдай
Ардабаева Роза Каримовна – медсестра ВОП, ГКП на ПХВ Районная Больница Боралдай
Туибаева Эльвира Маратовна – медсестра, ГКП на ПХВ Районная Больница Боралдай
Введение
Сахарный диабет – одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), число больных диабетом постоянно растет, а прогнозы на ближайшие десятилетия остаются неутешительными.
Медицинская сестра врача общей практики (ВОП) играет ключевую роль в профилактике сахарного диабета, так как она:
- Работает с группами риска.
- Обучает пациентов принципам здорового образа жизни.
- Проводит разъяснительную работу по контролю за уровнем сахара в крови.
- Помогает предотвратить осложнения у пациентов с преддиабетом.
Профилактика диабета – это комплекс мероприятий, направленных на изменение образа жизни, контроль веса, питание и физическую активность. Важно не только выявлять заболевание на ранних стадиях, но и предупреждать его развитие.
2. Роль медсестры ВОП в профилактике сахарного диабета
1. Выявление групп риска
Медсестра проводит первичную профилактику диабета, выявляя пациентов, которые подвержены наибольшему риску развития заболевания.
К группе риска относятся:
- Люди с избыточной массой тела и ожирением.
- Пациенты с семейным анамнезом диабета.
- Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
- Пациенты с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Женщины, перенесшие гестационный диабет во время беременности.
- Лица старше 40 лет, особенно с метаболическим синдромом.
2. Проведение скрининга и мониторинга уровня сахара
Ранняя диагностика – залог успешной профилактики диабета.
Медсестра:
- Проводит измерение уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра.
- Разъясняет пациентам значение показателей:
- Норма: 3,9–5,5 ммоль/л (натощак).
- Преддиабет: 5,6–6,9 ммоль/л.
- Диабет: 7,0 ммоль/л и выше.
- Направляет пациентов с подозрением на диабет к врачу для дополнительного обследования.
Регулярные скрининговые обследования помогают выявить преддиабет – состояние, при котором уровень сахара уже повышен, но еще не достиг критической отметки. На этом этапе можно предотвратить развитие диабета, изменив образ жизни пациента.
3. Обучение пациентов принципам здорового питания
Рацион играет ключевую роль в предотвращении диабета и контроле уровня сахара.
Медсестра помогает пациенту:
- Исключить из рациона быстрые углеводы (сладости, белый хлеб, сладкие напитки).
- Добавить в питание овощи, клетчатку, нежирное мясо, рыбу, цельнозерновые продукты.
- Соблюдать режим питания – есть небольшими порциями 4-5 раз в день.
- Контролировать калорийность пищи и следить за балансом белков, жиров и углеводов.
Совет пациентам:
«Чтобы снизить риск диабета, важно избегать резких скачков сахара в крови. Для этого необходимо есть сложные углеводы (гречка, овсянка, овощи), а не быстрые углеводы (торты, конфеты, газированные напитки)».
4. Пропаганда физической активности
Недостаток движения – одна из главных причин ожирения и инсулинорезистентности.
Медсестра ВОП должна разъяснять пациентам, что даже небольшая физическая активность снижает риск диабета.
Рекомендуемые нагрузки:
- Пешие прогулки не менее 30 минут в день.
- Утренняя гимнастика или йога.
- Умеренные аэробные упражнения (плавание, велосипед).
- Разминка на рабочем месте, если работа сидячая.
Важно: физическая активность повышает чувствительность клеток к инсулину, что помогает поддерживать нормальный уровень сахара.
5. Борьба с избыточным весом
Лишний вес – один из основных факторов риска диабета.
Медсестра помогает пациенту:
- Оценить индекс массы тела (ИМТ).
- Разработать план постепенного снижения веса с учетом состояния здоровья.
- Поддерживать мотивацию, напоминая о пользе похудения для общего самочувствия.
Совет пациентам:
«Даже снижение веса на 5-10% значительно снижает риск диабета. Главное – соблюдать правильное питание и быть активными».
6. Разъяснение последствий диабета
Некоторые пациенты не воспринимают болезнь всерьез, особенно на стадии преддиабета.
Медсестра должна объяснить, к чему может привести игнорирование проблемы:
- Диабетическая нефропатия (поражение почек).
- Диабетическая ретинопатия (потеря зрения).
- Диабетическая стопа (риск ампутации).
- Инсульт и инфаркт.
Но важно не запугивать пациента, а мотивировать его предотвратить развитие болезни с помощью профилактических мер.
7. Работа с пациентами с преддиабетом
Если у пациента выявлен преддиабет, медсестра должна составить программу коррекции образа жизни.
Основные рекомендации:
- Полный пересмотр рациона.
- Увеличение физической активности.
- Контроль уровня сахара раз в 3-6 месяцев.
- Отказ от курения и алкоголя, которые ухудшают чувствительность клеток к инсулину.
Соблюдение этих рекомендаций позволяет избежать перехода преддиабета в сахарный диабет 2 типа.
Ошибки, которых следует избегать
- Формальный подход – важно не просто давать советы, а разъяснять их пользу.
- Игнорирование психоэмоционального состояния пациента – страх перед болезнью может мешать человеку менять образ жизни.
- Использование сложных медицинских терминов – объяснения должны быть понятными и доступными.
- Недооценка роли семьи – близкие могут помочь пациенту адаптироваться к новому образу жизни.
Заключение
Профилактика сахарного диабета – важнейшая задача медсестры ВОП. Она включает выявление факторов риска, обучение пациентов, пропаганду здорового образа жизни и контроль за их состоянием.
Основные направления работы медсестры:
- Скрининг и ранняя диагностика.
- Формирование привычек правильного питания.
- Мотивация к физической активности.
- Контроль веса и отказ от вредных привычек.
- Обучение пациентов с преддиабетом.
Грамотная работа медсестры помогает не только снизить риск развития диабета, но и повысить качество жизни пациентов, научив их беречь свое здоровье.
