Автор: Мурзагельдинова А.Ж., Амангельдинова Д.О., Капарова Ж.Н.медсестры инфекционного отделения ГКП на ПХВ Алакольского ЦРБ отделения с.Кабанбай
Внутрибольничные инфекции (ВБИ) представляют собой одну из самых серьезных проблем здравоохранения, поскольку они способствуют повышению смертности, продлению госпитализации и увеличению расходов на лечение. Важнейшую роль в профилактике этих инфекций играет медицинская сестра, которая является связующим звеном между пациентом, врачом и другими членами медицинской команды. Эффективная работа медсестры в области профилактики ВБИ имеет решающее значение для обеспечения безопасности пациентов и предотвращения распространения инфекций в медицинских учреждениях.
Понимание внутрибольничных инфекций
Внутрибольничная инфекция (или нозокомиальная инфекция) — это инфекция, которая возникает у пациента в процессе его пребывания в медицинском учреждении и проявляется через 48 часов или позднее после госпитализации. Это могут быть инфекции, вызванные как патогенными микроорганизмами, уже присутствующими в организме пациента, так и новыми возбудителями, полученными в больнице. ВБИ могут затрагивать различные органы и системы, включая дыхательную, мочеполовую систему, кожу и ткани.
Основные задачи медсестры в профилактике ВБИ
Обеспечение правильного санитарно-гигиенического режима
Медсестры играют ключевую роль в обеспечении соблюдения санитарно-гигиенических норм и стандартов в больничных учреждениях. Это включает:
- Регулярное мытье рук. Одним из наиболее эффективных методов предотвращения распространения инфекций является соблюдение правил гигиены рук, что является основой профилактики ВБИ. Медсестры должны не только самостоятельно соблюдать эти правила, но и обучать пациентов и других членов медицинского персонала.
- Чистота и дезинфекция помещений. Медсестры контролируют выполнение процедур по уборке и дезинфекции помещений, медицинского оборудования и инструментов, что предотвращает накопление патогенных микроорганизмов в больничной среде.
Контроль за использованием средств индивидуальной защиты (СИЗ)
Для предотвращения распространения инфекций медсестры должны следить за правильным использованием средств индивидуальной защиты, таких как перчатки, маски, защитные очки и халаты. Они обязаны обучать персонал и пациентов правильному использованию СИЗ, а также своевременно менять их в случае загрязнения.
Обучение и консультации для пациентов
Медсестры играют важную роль в обучении пациентов и их родственников мерам профилактики ВБИ. Это может включать:
- Объяснение важности соблюдения личной гигиены, правильного использования средств защиты и соблюдения рекомендаций врача.
- Инструктаж о том, как избежать распространения инфекции в процессе лечения, например, при использовании катетеров, инъекций, хирургических процедур.
Мониторинг состояния пациента и раннее выявление признаков инфекции
Медсестры активно участвуют в мониторинге состояния пациентов, особенно тех, кто находится в группе повышенного риска, таких как пациенты с ослабленным иммунитетом или после хирургических вмешательств. Раннее выявление симптомов инфекции позволяет быстро начать лечение и предотвратить её развитие.
Профилактика инфекций в ходе медицинских процедур
Стерилизация и обработка медицинских инструментов
Один из важнейших аспектов работы медсестры — это обеспечение стерильности медицинского инструментария и оборудования. Она контролирует правильную стерилизацию инструментов и расходных материалов, что является обязательным для предотвращения перекрестных инфекций.
Выполнение протоколов для инвазивных процедур
Инвазивные процедуры (например, установка катетеров, катетеризация мочевого пузыря, инъекции) требуют особого внимания. Медсестры обязаны строго соблюдать правила асептики и антисептики при выполнении таких процедур, что включает:
- Соблюдение стерильности при открытии упаковок с инструментами.
- Применение антисептиков до и после процедур.
- Правильное размещение и замена катетеров и труб.
Контроль за использованием антибиотиков
Медсестры также играют роль в контроле за использованием антибиотиков. Чрезмерное или ненадлежащее использование антибиотиков может привести к развитию антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов, что усложняет лечение ВБИ. Медсестры должны следить за соблюдением назначения антибиотиков, своевременной сменой препаратов и дозировки, а также предотвращать самовольное использование антибиотиков пациентами.
Роль медсестры в профилактике ВБИ в специализированных отделениях
Отделения интенсивной терапии
В отделениях интенсивной терапии пациенты находятся в критическом состоянии, что делает их особенно уязвимыми к внутрибольничным инфекциям. Медсестры этих отделений должны соблюдать строгие протоколы стерильности, а также контролировать использование дыхательных аппаратов, катетеров и других инвазивных устройств, которые могут стать источником инфекции.
Хирургические отделения
В хирургических отделениях медсестры играют важную роль в подготовке пациентов к операциям, обеспечивая соблюдение стерильности при хирургических вмешательствах и уходе за послеоперационными ранами. Они также отвечают за профилактику инфекций, возникающих после операции, включая использование антисептиков и правильный уход за хирургическими швами.
Заключение
Медсестры играют важнейшую роль в профилактике внутри больничных инфекций. Их повседневная работа включает контроль за соблюдением санитарных норм, обучение пациентов и персонала, выполнение медицинских процедур с соблюдением асептики и антисептики, а также раннее выявление признаков инфекций. Эффективное выполнение этих задач способствует созданию безопасной больничной среды и снижению числа ВБИ, что, в свою очередь, повышает качество ухода за пациентами и снижает риски осложнений и летальности.
