Авторы:
Тлегенов К.М., Ердуали А.М., Алимбаланова Р.Д.
врачи терапевты, ВОП ГКПП «Городская поликлиника», г.Талдыкорган
Сарыозекская райбольница
Такой термин действительно существует, и появился он уже больше десяти лет назад на конференции гастроэнтерологов в Риме, где были определены основные критерии постановки диагноза этой болезни. У нас до сих пор распространен термин «дисбактериоз кишечника», но необходимо помнить, что это не совсем одно и то же.
Согласно «римским критериям», синдром раздраженного кишечника — это комплекс расстройств, которые беспокоят человека больше трех месяцев и характеризуются болями и дискомфортом, появлением запоров или поносов, метеоризмом.
И если вам поставлен такой диагноз, значит, ваш пищеварительный тракт не в порядке и требует внимания. Серьезной угрозы для здоровья, быть может, и нет, но, тем не менее, это хроническое заболевание, которое необходимо лечить. Неправильное питание или нарушение его привычного режима, например, с наступлением лета, командировками или путешествиями, конечно, одна из основных, но далеко не единственная причина, которая может привести к болезни. На работу кишечника ощутимое влияние оказывают нервно-психические, психоэмоциональные расстройства, стрессы, малоподвижный образ жизни при которых нарушается система ПОЛ и антиоксидантной защиты (АОС). Это может быть следствием эндокринных нарушений, таких как ожирение и сахарный диабет. А у женщин это может быть связано и с менструальным циклом, и с беременностью, и с климаксом, и с некоторыми гинекологическими заболеваниями.
При этом необходимо под руководством специалиста прежде всего выявить причину проблемы, а затем уже решать, как от нее избавляться. Растеряться действительно немудрено, учитывая то, что литература по проблемам питания переживает сейчас настоящий бум. Общие принципы питания при раздраженном кишечнике разработаны уже давно, просто их необходимо усвоить раз и навсегда.
Первое Эффективна так называемая «диета исключения», не содержащая кофеин, лактозу, фруктозу, уксус, алкоголь, перец, копчености — все то, что вызывает чрезмерное газообразование.
Второе Необходимо учитывать, чем преимущественно сопровождается болезнь — болями и метеоризмом, запорами или поносами. Подход здесь может быть прямо противоположным. Третье Активно использовать продукты и блюда, которые содержат вяжущие дубильные вещества. Это отвары и кисели из сухой черники и малины, ягод черемухи, груш, кизила, айвы, сок и отвар кожуры гранатов, сок калины, крепкий чай. Помогут блюда, обволакивающие слизистую оболочку кишечника, например, отвары круп, протертые каши, слизистые супы. Уменьшает газообразование, & значит, я снимает боль настой из семян укропа. Это то, что известно давно и проверено временем.
Четвертое Напитки и блюда использовать только в теплом виде. Запрещаются блюда с температурой ниже комнатной.
Пятое Поскольку нарушена микрофлора кишечника, нужны кисломолочные продукты, а также небольшое количество хорошо протертых фруктов, ягод и овощей. При нормальной переносимости можно посоветовать яблочные, овощно-фруктовые диеты.
Шестое В связи с большими потерями белков, витаминов и минеральных веществ при поносах их содержание в рационе должно быть несколько выше обычного — в основном за счет вареных мясорыбных, творожных, яичных блюд. Обогатят питание и поливитаминные препараты.
Седьмое При метеоризме исключают бобовые, капусту и другие продукты, содержащие легкосбраживаемые углеводы. Необходимо ограничить потребление пива, яблочного и виноградного соков, бананов, орехов, изюма.
Метеоризму способствует также сорбит, добавляемый в диетические продукты лекарства. Следует помнить, что избыток растительных волокон приводит к повышенному газообразованию, но обычно это проходит через несколько дней после того, как организм привыкнет к диете.
Восьмое Переедание у людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, способствует развитию диареи и спазмов.
При этом станет легче, если есть меньше или разделить количество пищи на несколько приемов. Это касается тех, чей рацион состоит в основном из продуктов, богатых углеводами: макарон, риса, белого хлеба, овощей.
Частым симптомом является запор. Сначала нужно пройти полное обследование и выяснить причину запора. Затем уже подбираются лекарства. Наши наблюдения показывают, что при этом хорошие результаты дает применение подорожника. Что касается подорожника, то это эффективное средство. И сейчас продается специальный препарат на основе семяя подорожника — мукофальк. Принимают его внутрь по 5 ГР 2-6 раз в сутки. Перед употреблением содержимое пакетика высыпают в стакан, который медленно наполняют холодной водой, затем размешивают, тотчас выпивают и запивают еще одним стаканом воды, В сутки необходимо не менее полутора литров жидкости.
