Автор: Дровяникова Ольга Васильевна — медсестра.
ГКП на ПХВ «Алакольская центральная районная больница»
Рак молочной железы (РМЖ) наиболее частое злокачественное новообразование у женщин. Ежегодно в мире регистрируется примерно 1,4 миллиона новых случаев РМЖ В России этот показатель составляет более 50 тысяч случаев в год (2).
Доказательством актуальности проблемы является неуклонный рост цифрового показателя заболеваемости РМЖ, как в развитых странах, так и развивающихся.
По статистике в России 30% женщин посещают маммолога 1 раз в год, 40% обследуются реже, 30% не посещают врача.
Женщины мало информированы о том, что при ранней диагностике рака возможно сохранить первозданную красоту груди.
В группе всех онкологических патологий РМЖ занимает 10,9% (1) и пятое место в мире (почти 0,5 миллиона случаев), в структуре смертности от всех онкологических болезней. В Европе показатель смертности составляет 20% от всех онкологических болезней. Россия не отстает от печальной статистики (более 17 %), что вывело в «лидеры» РМЖ, в структуре онкологической смертности у женщин (3).
В последнее десятилетие тенденцию роста смертности от указанной патологии удалось снизить за счет общественной пропаганды о методах ранней диагностики (по статистике 91% женщин знает о проблеме рака груди, 81% считают ее крайне важной), улучшением скриниговых программ, появления новых лекарственных средств (химио- и биотерапевтических препаратов).
Рак груди встречается во всех возрастных группах. Вероятность заболевания резко повышается после 40 лет и с годами увеличивается. По статистике, каждая 8-я женщина имеет риск получить диагноз РМЖ. Около 5% — это семейные и генетические раки.
Не смотря на быстро развивающиеся технологии, причина возникновения РМЖ в настоящий момент не установлена.
Однако выделены факторы риска развития данного заболевания:
- ранняя (до 12 лет) менструация, аборты (риск развития РМЖ увеличивается в 1,5 раза), поздние и малочисленные роды, отказ или краткосрочное кормление грудью, поздний климакс ( более 55 лет);
- ожирение, неправильное питание, алкоголь, адинамичный образ жизни;
- хронический стресс, избыточное и агрессивное ультрафиолетовое воздействие в область молочных желез;
- травма груди, в том числе не правильное подобранное белье (тесное, с давящими косточками).
Профилактика любого заболевания начинается с нормального образа жизни и питания. В рационе женщины должно быть преобладающее количество овощей и фруктов, отрубей, растительной клетчатки. Употребление жидкости – не менее 2,0-2,5 л/сутки, фреш соки 200 мл в день, кисломолочное – каждый день до 0,3 – 0,5 л/сутки. Продукты с высоким содержанием витаминов А, Е и С — морковь, шпинат, абрикосы, цитрусовые, капуста. Овощи 05. кг в день, фрукты (яблоки) 5-6 шт в день — ежедневно.
Короткие физические упражнения помогут формировать красивую и здоровую грудь. Вот один из примеров малого комплекса упражнений на укрепление мышцы грудной клетки:
- Согните руки в локтях и сильно сцепите пальцы. Теперь резко разведите руки в стороны, преодолев мышечное сопротивление.
- Обопритесь на стену вытянутыми руками, потом приблизьтесь к ней и — резко оттолкнитесь. Приземление должно произойти на вытянутые руки.
Самообследование груди не дает возможность ранней диагностики рака груди, однако этот метод диагностики позволяет контролировать состояние молочной железы в интервалах между посещениями врача. Проводить его надо начиная с 20 летнего возраста и на протяжении всей жизни, 1 раз в один и тот же день месяца. Беременность, период грудного вскармливания и постменопаузальный период не является исключением. В детородном возрасте лучше проводить самообследование в первые несколько дней после окончания менструации, т. к. в это время молочные железы менее чувствительны и не отечны.
80% случая самодиагностики женщина выявляет доброкачественные образования (в том числе и предрак молочной железы), 20% позволяют диагностировать рак.
Симптомами заболевания груди являются: втяжение соска, опухоль в молочной железе, боль в груди, втяжение кожи или местная «морщинистость» в виде «лимонной корки», изменение кожи груди (покраснение), изменение контура и формы груди, наличие выделений из сосков, изъязвление кожи соска, нащупывание узлов в подмышечной области.
Когда и в каком возрасте нужно обращаться к маммологу?
После 40 лет нужно проходить обязательно скрининговую профилактическую мамографию, этот метод абсолютно безопасен и позволяет выявить ранние формы рака на 2 года раньше клинического проявления (в дополнении УЗИ и МРТ- диагностика).
Часто среди женщин из «уст в уста» передаются следующие мифы: 1) чем меньше грудь, тем меньше риск заболеть раком груди; 2) использование антиперспирантов вызывают рак; 3) прием противозачаточных гормональных препаратов увеличивают риск развития РМЖ; 4) чем больше пить кофе тем быстрее будет рак груди; 5) если в семье не болел раком молочной железы, значит и у женщины не будет его; и так далее.