Автор: Батырбекова Гульсара Тусупкановна, врач общей практики, ГКП на ПХВ Сарканская ЦРБ
Современная медицина делает акцент не только на лечении болезней, но и на их предупреждении. Особенно это актуально в отношении хронических неинфекционных заболеваний (ХНЗ), таких как гипертония, сахарный диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца, хроническая обструктивная болезнь лёгких, ожирение. Эти заболевания развиваются медленно, годами протекают бессимптомно, но становятся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности.
Наиболее эффективная и доступная форма предупреждения ХНЗ — это профилактика на уровне первичной медико-санитарной помощи. Врач общей практики здесь играет ключевую роль — как первый контакт пациента с системой здравоохранения и как координатор всех профилактических мероприятий.
Основные задачи первичной профилактики
Выявление факторов риска
На приёме врач оценивает:
уровень артериального давления, холестерина и сахара в крови;
индекс массы тела и объём талии;
наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
уровень физической активности;
психоэмоциональное состояние пациента;
семейный анамнез (наличие ХНЗ у ближайших родственников).
Формирование приверженности к здоровому образу жизни
Врач консультирует по вопросам:
питания;
режима сна и отдыха;
отказа от курения и алкоголя;
важности регулярной физической нагрузки;
профилактических осмотров и вакцинации.
Скрининг и ранняя диагностика
На первичном уровне должны проводиться регулярные:
измерения артериального давления;
анализы крови на сахар и холестерин;
скрининг на онкологические заболевания (маммография, ПАП-тест, флюорография);
оценка сердечно-сосудистого риска.
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Пациенты различаются по возрасту, полу, состоянию здоровья, образу жизни. Поэтому врач общей практики составляет индивидуальный план профилактики с учётом всех особенностей.
Вторичная профилактика
Если хроническое заболевание уже диагностировано, задача врача — предотвратить его прогрессирование и развитие осложнений.
Методы вторичной профилактики:
регулярный приём назначенных препаратов;
обучение пациента навыкам самоконтроля (измерение давления, уровня сахара, ведение дневников);
контроль сопутствующих состояний;
регулярные осмотры и анализы;
психологическая поддержка.
Образовательная функция врача
Важно не просто назначить лечение или диету, а донести до пациента суть заболевания, его риски и возможности профилактики. Часто именно через доверительные беседы врач меняет образ мышления пациента, мотивирует к здоровым привычкам и постоянному контролю за своим состоянием.
Почему профилактика эффективнее лечения?
Экономит ресурсы пациента и здравоохранения;
Предотвращает осложнения и инвалидность;
Улучшает качество и продолжительность жизни;
Укрепляет осознанное отношение к здоровью.
Роль медперсонала и взаимодействия в команде
Профилактическая работа на первичном уровне невозможна без участия всей команды: врача, медсестры, фельдшера, психолога, социальных работников. Особенно эффективны школы здоровья, групповые занятия, работа с населением в рамках информационно-просветительских кампаний.
Заключение
Профилактика хронических заболеваний — это инвестиция в будущее. Врач общей практики — не просто специалист по лечению болезней, но и партнёр пациента на пути к долгой и здоровой жизни. Чем раньше начата профилактика, тем выше шанс избежать тяжёлых осложнений и сохранить активность на долгие годы.
