Автор: Саиджанова Жулдузай Базарбаевна,Врач Травматолог,
ГКП на ПХВ Саркандская ЦРБ
Что такое привычный вывих плеча?
Привычный вывих плеча – это состояние, при котором у человека многократно происходит вывих плечевого сустава даже при минимальных нагрузках или движениях. Это связано с ослаблением связочного аппарата и нестабильностью плечевого сустава.
Причины привычного вывиха плеча
Основными причинами данного состояния являются:
Травматический первичный вывих – если сустав не был правильно восстановлен или реабилитация была недостаточной, возможна нестабильность в будущем.
Врожденная слабость связок и суставной капсулы – у некоторых людей связки от природы более эластичные, что повышает риск повторных вывихов.
Нарушение анатомической структуры – дефекты костей или суставной капсулы могут способствовать повторным вывихам.
Частые микротравмы – спортивные или профессиональные нагрузки могут постепенно ослаблять сустав.
Симптомы
Признаки привычного вывиха плеча включают:
Повторяющиеся вывихи даже при небольших движениях (например, при поднятии руки или резком движении);
Боль и дискомфорт в плечевом суставе;
Ощущение нестабильности, будто плечо «выскальзывает» из сустава;
Ограничение подвижности и страх перед определенными движениями;
Атрофия мышц плеча при длительном отсутствии лечения.
Диагностика
Для подтверждения диагноза врач проводит осмотр и назначает дополнительные исследования:
Рентгенография – помогает исключить переломы и определить состояние костных структур;
МРТ (магнитно-резонансная томография) – оценивает состояние мягких тканей, связок и суставной капсулы;
КТ (компьютерная томография) – дает детальное изображение суставных структур;
Функциональные тесты – помогают оценить степень нестабильности сустава.
Лечение
Лечение привычного вывиха плеча может быть консервативным и хирургическим.
Консервативное лечение
Подходит в случаях, когда вывихи не слишком частые и отсутствует выраженная нестабильность:
Комплекс упражнений для укрепления мышц плеча и стабилизации сустава;
Физиотерапия (электростимуляция, ультразвук, лазерная терапия);
Ограничение движений, провоцирующих вывихи;
Использование ортопедических фиксаторов при физических нагрузках.
Хирургическое лечение
При частых вывихах и выраженной нестабильности показано оперативное вмешательство. Возможны следующие методики:
Артроскопическая стабилизация – малоинвазивная операция, при которой поврежденные связки и суставная капсула укрепляются;
Открытая операция (метод Банкартa, метод Латарже) – применяется при значительных повреждениях костных структур;
Пластика связок и капсулы – если ткани сильно растянуты, проводится их укрепление.
Реабилитация и профилактика
После лечения важно соблюдать реабилитационные мероприятия:
ЛФК (лечебная физкультура) для укрепления плечевого пояса;
Постепенное возвращение к физическим нагрузкам;
Избегание резких движений и травмоопасных ситуаций;
Регулярное наблюдение у ортопеда.
Заключение
Привычный вывих плеча – серьезная проблема, которая требует своевременной диагностики и лечения. Консервативная терапия помогает укрепить сустав, но в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Важно соблюдать реабилитационные меры, чтобы избежать повторных вывихов и сохранить здоровье сустава.
