Авторы: Нуркадамова Бибигуль Адильбековна — медсестра ВОП, ФАП Актекше, ГКП на ПХВ «Коксусская центральная районная больница»
Богебаева Роза Нурбосыновна — медсестра, ГКП на ПХВ «Талдыкорганская городская поликлиника»
Дуйсебаева Гульбаршын Ожикановна — медсестра, Медицинский центр «Жансая»
Введение
Острые состояния требуют немедленного реагирования со стороны медицинского персонала. В таких ситуациях именно медицинская сестра зачастую оказывается первой рядом с пациентом. От её грамотных и своевременных действий зависит не только здоровье, но и жизнь человека. Поэтому владение алгоритмами оказания первой помощи — обязательная часть профессиональной подготовки каждой медсестры.
Общие принципы оказания первой помощи
Оценка ситуации
- Убедиться в безопасности для себя и пострадавшего.
- Оценить сознание, дыхание, пульс.
- Вызвать врача или скорую помощь.
Обеспечение проходимости дыхательных путей
- Освободить рот от слизи, рвоты, инородных тел.
- При необходимости — выполнить приём Сафара или перевести в стабильное боковое положение.
Поддержка дыхания и кровообращения
- При отсутствии дыхания и пульса — начать СЛР (сердечно-лёгочную реанимацию) по протоколу.
- Контроль артериального давления, подготовка к подключению кислорода.
Контроль состояния пациента до прибытия врача
- Постоянный мониторинг сознания, пульса, дыхания.
- Поддержание жизненно важных функций.
Действия при конкретных острых состояниях
1. Обморок
- Уложить пациента на спину, приподнять ноги.
- Обеспечить доступ свежего воздуха.
- Проверить пульс, дыхание.
- При длительном обмороке — срочно вызвать врача.
2. Острая сердечная боль (подозрение на инфаркт)
- Усадить пациента с опорой на спину.
- Обеспечить покой и доступ воздуха.
- Дать таблетку нитроглицерина под язык (если не противопоказано).
- Контролировать давление, вызвать неотложную помощь.
3. Гипогликемия у диабетика
- При сознании — дать сладкий чай, сок, глюкозу.
- При нарушении сознания — внутривенное введение 40% глюкозы (по назначению врача).
- Обеспечить контроль сахара крови.
4. Судорожный приступ (эпилепсия)
- Не сдерживать судороги.
- Уложить пациента на бок, подложить мягкое под голову.
- Не вкладывать предметы в рот.
- Засечь длительность приступа, при необходимости — ввести противосудорожные препараты (по назначению).
- После приступа — контроль дыхания, уровня сознания.
5. Остановка дыхания и/или сердца
- Немедленно начать сердечно-лёгочную реанимацию (30 компрессий : 2 вдоха).
- Использовать автоматический внешний дефибриллятор, если имеется.
- Продолжать до прибытия реанимационной бригады.
Роль медицинской сестры
- Быстро ориентироваться в обстановке и определить приоритеты.
- Чётко выполнять алгоритмы первой помощи.
- Не паниковать и сохранять спокойствие.
- Оказывать психологическую поддержку окружающим.
- Оформить первичную медицинскую документацию об инциденте.
Заключение
Оказание первой помощи — это обязанность и моральная ответственность каждой медицинской сестры. Знание стандартов, регулярное обучение и тренировки помогают действовать уверенно и эффективно в экстренных ситуациях. От слаженных действий медперсонала часто зависит самое ценное — человеческая жизнь.
