Авторы: Жубаниязова Гулшат Мухитовна — операционная медицинская сестра высшей категории, Сарсенбаева Раушания Равильевна — палатная (постовая) медицинская сестра высшей категории, Науқанбаева Мереке Райымбердіқызы — медицинская сестра-анестезистка высшей категории ГКП на ПХВ «Мугалжарская районная больница»
Введение
Инфекционная безопасность — один из краеугольных камней системы здравоохранения. Особенно актуальна она в условиях роста антимикробной резистентности, распространения внутрибольничных инфекций и глобальных эпидемий.
Медицинская сестра является непосредственным звеном между пациентом, средой и медицинскими вмешательствами. Именно она чаще других контактирует с биологическими жидкостями, перевязочными материалами, медицинским оборудованием и играет ключевую роль в предупреждении инфицирования.
Почему это важно?
По данным ВОЗ, в стационарах до 10% госпитализированных пациентов сталкиваются с нозокомиальными инфекциями. При этом около 30% случаев можно предотвратить при соблюдении стандартов инфекционного контроля.
Инфекционная безопасность — это не только защита пациента, но и самой медицинской сестры и всех коллег, поскольку персонал также подвержен риску заражения.
Основные принципы инфекционного контроля в сестринской практике
- Гигиена рук — стандарт №1
Обработка рук перед и после каждого контакта с пациентом
Использование антисептиков (с содержанием спирта не менее 60%)
Соблюдение 5 моментов гигиены рук по ВОЗ
Исключение использования перчаток в качестве замены мытью рук
- Правильное использование средств индивидуальной защиты (СИЗ)
Перчатки — при всех контактах с биологическими жидкостями
Маска, очки, халат — при риске аэрозольного заражения
Своевременная утилизация использованных СИЗ
Обучение персонала правильной технике надевания и снятия СИЗ
- Асептика и антисептика
Подготовка процедурных и перевязочных столов с соблюдением стерильности
Использование только стерильного инструментария
Контроль за сроками годности и целостностью упаковок
Обработка операционного и инъекционного поля по стандартам
- Безопасное обращение с отходами и инструментарием
Разделение отходов на классы А, Б, В
Своевременная утилизация шприцев, систем, перчаток
Использование одноразовых контейнеров для острых предметов
Обработка и стерилизация инструментов — строго по протоколу
- Профилактика инфекций, связанных с медицинскими вмешательствами
Соблюдение техники катетеризации, инъекций, перевязок
Своевременная замена катетеров, дренажей
Ведение наблюдения за местами пункций и инфильтратов
Отказ от ненужных инвазивных вмешательств
Особенности по профилям работы
Операционная медсестра
Контроль стерильности инструментария и белья
Соблюдение режима чистых/грязных зон
Обработка операционного поля
Подготовка и соблюдение санитарного режима операционного блока
Анестезистка
Работа с инвазивными системами (катетеры, дыхательные трубки)
Мониторинг соблюдения инфекционного контроля при интубации, ИВЛ
Контроль за дезинфекцией оборудования
Палатная медсестра
Профилактика пролежней и кожных инфекций
Соблюдение правил по смене белья и гигиене пациентов
Работа с родственниками и обучающими материалами по домашнему уходу
Образовательная и контрольная работа
Информирование и обучение младшего медперсонала и санитаров
Участие в санитарно-просветительной работе среди пациентов
Ведение журналов по санитарному режиму
Участие в внутреннем аудите по инфекционному контролю
Заключение
Инфекционная безопасность — это повседневная практика, основанная на дисциплине, внимании и знании стандартов. Медицинская сестра — это не просто исполнитель процедур, а активный защитник пациента от угрозы инфицирования.
Именно от ответственности, настороженности и компетентности медсестры зависит успех всей системы профилактики и борьбы с внутрибольничными инфекциями.
