Авторы:
Тажигулова А.К., Бактаева Ж.А., Кабдуалиева К.Н.
медсестры физиотереапии ГКПП «Городская поликлиника», г.Талдыкорган
Ингаляционная терапия. Азрозольная и небулайзерная (небулайзер — это туманообразователь) терапия — введение аэрозолей и электроаэрозолей лекарственных веществ через дыхательные пути. Данный метод считают одним из наиболее физиологических способов доставки в организм фармакологических средств посредством дыхания.
Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей используют преимущественно аэрозоли средней и низкой дисперсности (от 5 до 100 мкм), а при лечении бронхолёгочных заболеваний — аэрозоли средней и высокой дисперсности (от 3 до 25 мкм).
Применение ингаляционной терапии возможно при всех острых и хронических воспалительных заболеваниях: рините, синусите, отите, тонзиллите, фарингите, ларингите, заболеваниях «слуховой» трубы, ОРВИ, дистрофических, грибковых и профессиональных заболеваниях верхних дыхательных путей, папилломатозе.
Различают паровые, тепловлажные, влажные, масляные и сухие ингаляции. При проведении паровых и тепловлажных ингаляций используют низкодисперсные аэрозоли (температура 38 °С) с экспозицией по 15 мин. При проведении тепловлажных ингаляций применяют разнообразные лекарственные средства (аэрозоли солей, щелочей, минеральных вод и др.). Расходуют 25-100 мл раствора с температурой 37-38 °С, продолжительность процедуры составляет 15 мин. Концентрация щелочных растворов не выше 2%, минеральных вод — не выше 150 мг/л.
При влажных ингаляциях используют растворы лекарственных препаратов без предварительного нагрева в количестве 5-10 мл на процедуру в течение 5-15 мин. Применяют препараты антисептические, вяжущие, разжижающие слизистый секрет, прижигающие, противовоспалительные, антиаллергические, ферментные, гормональные, противогрибковые, а также средства, регулирующие тканевой обмен и биологически активные вещества (сок побегов каланхоэ, лизоцим). Кроме того, используют растения, содержащие биологически активные вещества (подорожник, шиповник, ромашку, зверобой, кору дуба, цветы бузины, крапиву и др.).
Для масляных ингаляций показано использование масел растительного и животного происхождения. Аэрозоли масел применяют в подогретом виде (до 32-35 °С). Продолжительность процедуры 15 мин. Масляные ингаляции чередуют с тепловлажными или влажными ингаляциями.
При локализации процесса в полости носа, околоносовых пазухах и носоглотке ингаляции лекарственных веществ проводятся через нос.
Весьма эффективно при некоторых оториноларингологических заболеваниях использование ультразвуковых аэрозолей. Ультразвуковые аэрозоли получают с помошью генераторов с частотой колебаний ультразвука от 1,5 до 3 МГ, переменным давлением до 80 атм.
Применение большинства ингаляций не показано при наличии у больного острых инфекционных заболеваний, таких, как туберкулез, ангина, дифтерия ит.д.