Автор: Ким Ирина Владимировна
Сейтказинова Замзагуль Бекниязовна
Канагатова Гульнара Кисаевна
ГКП на ПХВ «Ескельдинская ЦРБ»
Утренняя горечь после пробуждения.
Горечь после еды. Иногда появляется после приема определенных продуктов, содержащих большое количество жиров или специй.
Горечь после приема лекарств. Многие лекарства, включая антибиотики и анальгетики, могут вызывать горький привкус во рту.
Горечь при физических нагрузках. Может возникать или усиливаться во время физической активности или после нее.
Горечь в горизонтальном положении. Некоторые люди испытывают горечь при лежании или наклонах, что может быть связано с гастроэзофагеальным рефлюксом.
Возможные причины
Горечь во рту вызывается множеством причин — от простых и быстро устранимых до более серьезных медицинских состояний. Определение причин важно для назначения адекватного лечения.
Основные факторы, которые могут привести к ощущению горечи во рту:
Несоблюдение гигиены полости рта. Частицы пищи и бактерии иногда вызывают воспаление и горький привкус.
Воспалительные заболевания десен. Разложение пищевых остатков в углублениях десен из-за гингивита и пародонтита может быть причиной появления горечи.
Прием определенных лекарств. Многие лекарства, включая антибиотики и препараты для лечения высокого кровяного давления, могут вызывать горечь.
Заболевания ЖКТ. Рефлюкс желчи и другие расстройства могут приводить к появлению горького привкуса.
Курение. Табачный дым и смолы оседают на слизистой ротовой полости, вызывая горечь.
Гормональные изменения. Например, во время беременности или гормонозаместительной терапии могут возникать изменения в восприятии вкуса.
Понимание этих причин позволяет эффективно бороться с симптомом и выявлять заболевания, которые требуют серьезного лечения. Если причина связана с лекарственными препаратами или специфическими медицинскими состояниями, следует обратиться к врачу для корректировки лечения или диеты.
К какому врачу обращаться
В первую очередь необходимо посетить стоматолога для исключения заболеваний полости рта, например воспаления десен. Стоматолог может провести полную санацию ротовой полости, что иногда помогает устранить горечь.
Если стоматологические проблемы отсутствуют, следующим шагом будет визит к терапевту. Терапевт проведет первичный осмотр, соберет анамнез, чтобы определить, могут ли общие заболевания или проблемы со здоровьем быть причиной горечи во рту.
Терапевт может направить пациента к гастроэнтерологу или эндокринологу, которые специализируются на лечении патологий органов и систем, потенциально связанных с этим симптомом. Специализация гастроэнтеролога – заболевания ЖКТ, которые вызывают горечь во рту. Эндокринолог оценивает, связана ли горечь с гормональными нарушениями, особенно при диабете или гормонозаместительной терапии.
Диагностика причин горечи во рту начинается с визита к врачу, который назначает ряд обследований для определения источника проблемы. Важно провести комплексное обследование, чтобы исключить стоматологические и внутренние заболевания.
Ключевые диагностические мероприятия:
- Клинический осмотр полости рта. Исключение заболеваний десен и других стоматологических проблем.
- Общий и биохимический тест крови. Оценка функции печени и выявление воспалительных процессов.
- Общее исследование мочи. Проверка состояния здоровья и функции почек.
- УЗИ желчного пузыря и печени. Изучение состояния желчевыводящих путей.
- Эндоскопические подходы. Эндоскопическая оценка желудка и двенадцатиперстной кишки на предмет наличия рефлюкса.
- РН-метрия желудка и пищевода. Измерение уровня кислотности для поиска рефлюксных заболеваний.
Такой подход позволяет врачам получить полную картину состояния здоровья пациента и определить, нуждаются ли неприятные симптомы в специфическом лечении.
Рекомендации и лечение
После установления причины врачи назначают соответствующее лечение. Оно включает изменения в образе жизни, прием медикаментов, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.
- Изменение диеты. Снижение употребления жирной, жареной и острой пищи, а также алкоголя.
- Отказ от курения. Курение усугубляет симптомы горечи, поэтому врачи рекомендуют бросить курить.
- Медикаментозное лечение. Препараты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, улучшения моторики желудка и желчевыводящих путей.
- Использование ферментных препаратов. Для улучшения пищеварения и снятия симптомов диспепсии.
- Пробиотики. Для восстановления и поддержания здоровой микрофлоры кишечника.
- Лечение основного заболевания. Если горечь вызвана конкретным заболеванием, например рефлюксом или диабетом, необходимо его лечить.
Эффективность лечения зависит от его своевременности и точности выполнения медицинских рекомендаций. Важно строго следовать указаниям врача и регулярно посещать запланированные осмотры и консультации, чтобы контролировать прогресс и при необходимости корректировать лечение.
