Боли в животе, тяжесть после еды, изжога — многие считают такие симптомы «банальной гастритной реакцией». Однако за этими признаками может скрываться более серьёзная проблема — язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Хотя гастрит и язва имеют схожие проявления, их природа, опасность и подход к лечению отличаются. Важно понимать разницу и знать, когда нужно срочно обратиться к врачу.
⸻
Что такое гастрит и язва?
• Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Может быть острым (внезапным) или хроническим (длительно текущим). Часто связан с нарушениями питания, стрессом, приёмом алкоголя или бактерией Helicobacter pylori.
• Язва — это более глубокое повреждение слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, которое затрагивает подлежащие ткани. Язва часто возникает на фоне нелеченного гастрита и также может быть связана с Helicobacter pylori, НПВС или стрессом.
⸻
Как отличить гастрит от язвы по симптомам?
Симптом Гастрит Язва
Боль Тупая, ноющая, чаще после еды Острая, жгучая, может быть натощак или ночью
Локализация боли В верхней части живота (эпигастрий) Там же, но может «отдавать» в спину
Изжога Часто Часто
Тошнота, отрыжка Часто Возможны
Рвота Редко, приносит облегчение Может быть, особенно при обострении
Аппетит Может снижаться Часто сохраняется, но человек боится есть из-за боли
Вес Обычно не изменяется Может снижаться из-за боли и избегания еды
⸻
Когда срочно обращаться к врачу?
• Боль в животе сопровождается рвотой с кровью или «кофейной гущей»
• В кале появляется чёрный (дегтеобразный) стул
• Резкая, кинжальная боль — возможен прободение язвы (неотложное состояние)
• Симптомы не проходят в течение 1–2 недель, даже при изменении питания
• Есть семейная история заболеваний ЖКТ или вы принимали НПВС, алкоголь, курите
⸻
Как подтвердить диагноз?
• Гастроскопия (ФГДС) — основной метод диагностики. Позволяет визуально оценить слизистую и взять биопсию.
• Анализ на Helicobacter pylori (дыхательный, кал, кровь или биопсия).
• Общий анализ крови, тест на скрытую кровь в кале, УЗИ — дополнительные методы.
⸻
Почему важно не откладывать визит к врачу?
Язва может осложниться кровотечением, прободением (прорывом стенки желудка) или перейти в злокачественную форму. Хронический гастрит также опасен: он может приводить к атрофии слизистой и нарушению пищеварения.
⸻
Итог: как не запустить проблему
• Не занимайтесь самолечением. Таблетки “от изжоги” могут маскировать симптомы язвы.
• Питание и режим — важно, но не заменяют диагностику.
• Любая постоянная боль в желудке — повод для обследования.
