Авторы:
Турлыбекова Л.М.,
зубной врач, ГКП на ПХВ Областная стоматологическая поликлиника
Битабарова А.А.,
зубной врач, ГКП на ПХВ Областная стоматологическая поликлиника
Барманбекова Г.Д.,
врач-стоматолог, ГКП на ПХВ Областная стоматологическая поликлиника
Введение
Слюна – важная биологическая жидкость, играющая ключевую роль в поддержании здоровья полости рта. Её состав обеспечивает защиту зубов от разрушения, участвует в процессах реминерализации и контролирует рост патогенных микроорганизмов. Нарушение функции слюнных желёз или изменение химического состава слюны может значительно повысить риск развития кариеса и заболеваний десен.
Современные исследования подтверждают, что снижение слюноотделения или изменение её минерального состава напрямую связано с увеличением частоты кариозных поражений. В данной статье рассмотрены основные компоненты слюны и их влияние на здоровье зубов.
1. Состав слюны и её функции
Слюна на 99% состоит из воды, однако её оставшийся 1% включает в себя биологически активные вещества, которые обеспечивают защиту зубов и слизистой оболочки полости рта.
Основные компоненты слюны:
Компонент
Функция
Вода
Очищает полость рта, увлажняет слизистую
Минералы (кальций, фосфаты, фтор)
Поддерживают минерализацию эмали
Белки (муцины, амилаза, лактоферрин)
Образуют защитную пленку на зубах, регулируют микрофлору
Буферные системы (бикарбонаты, фосфаты)
Поддерживают стабильный уровень ph
Антибактериальные ферменты (лизоцим, пероксидаза) Уничтожают патогенные микроорганизмы
Иммунные факторы (iga, igg, igm) Поддерживают местный иммунитет
2. Защитная роль слюны в предотвращении кариеса
2.1. Реминерализация эмали
Одной из важнейших функций слюны является способность к реминерализации – процессу восстановления минерального состава эмали. Кислоты, вырабатываемые бактериями после потребления углеводов, вызывают деминерализацию, ослабляя структуру зубов.
Минералы, содержащиеся в слюне (кальций, фосфаты, фтор), позволяют восстановить повреждённые участки эмали и предотвратить дальнейшее разрушение зубов. Исследования показывают, что низкий уровень кальция и фосфатов в слюне увеличивает риск развития кариеса в несколько раз.
2.2. Буферная система и поддержание ph
Здоровая слюна имеет слабощелочную среду с ph 6,8–7,2, что предотвращает разрушение зубной эмали. После приёма пищи ph во рту снижается из-за образования кислот, что делает зубы более уязвимыми для кариозного поражения.
Буферные системы слюны (бикарбонаты, фосфаты, белки) нейтрализуют эти кислоты и восстанавливают ph, снижая риск повреждения эмали. Если слюна не справляется с этой функцией, развивается кислотная среда, благоприятная для роста бактерий и разрушения зубов.
2.3. Антибактериальная защита
Слюна обладает мощными антимикробными свойствами благодаря наличию ферментов и иммунных белков. Эти вещества подавляют рост бактерий, вызывающих кариес и воспалительные заболевания десен.
Основные защитные компоненты:
Лизоцим – разрушает клеточные стенки бактерий.
Лактоферрин – блокирует рост патогенных микроорганизмов.
Пероксидазная система – уничтожает вредные бактерии за счёт активных форм кислорода.
Иммуноглобулин A (iga) – препятствует прикреплению бактерий к эмали.
Недостаток этих защитных факторов повышает вероятность кариеса и воспалительных заболеваний десен.
3. Гипосаливация: влияние недостатка слюны на развитие кариеса
Гипосаливация – это снижение секреции слюны, которое может быть вызвано различными факторами:
Приёмом лекарственных препаратов (антидепрессанты, антигистамины, диуретики).
Обезвоживанием организма.
Заболеваниями слюнных желёз.
Сахарным диабетом.
Курением и употреблением алкоголя.
Недостаточное количество слюны приводит к тому, что во рту остаются остатки пищи, повышается кислотность, а процессы реминерализации замедляются. Исследования показывают, что у людей с гипосаливацией риск развития кариеса возрастает в 3–5 раз.
Для профилактики гипосаливации рекомендуется:
Увеличить потребление воды.
Использовать жевательные резинки без сахара для стимуляции слюноотделения.
Применять специальные заменители слюны.
4. Современные методы улучшения защитных свойств слюны
4.1. Реминерализующие препараты
Современные исследования подтверждают эффективность фторидов, гидроксиапатита и кальций-фосфатных соединений для укрепления эмали. Их использование снижает риск кариеса на 30–50%.
4.2. Пробиотики для нормализации микрофлоры
Добавление пробиотиков в зубные пасты и ополаскиватели снижает количество кариесогенных бактерий и улучшает баланс микрофлоры полости рта.
4.3. Оптимизация питания
Увеличение в рационе кальция и фосфатов (молочные продукты, рыба, орехи).
Снижение потребления сахаров и кислотообразующих напитков.
Заключение
Слюна играет ключевую роль в защите зубов от кариеса. Её состав обеспечивает реминерализацию эмали, поддержание кислотно-щелочного баланса и антимикробную защиту.
Поддержание нормальной секреции слюны, правильное питание и использование современных стоматологических препаратов помогают снизить риск кариеса и сохранить здоровье зубов на долгие годы. Регулярное посещение стоматолога и контроль за состоянием полости рта позволяют своевременно выявить изменения в составе слюны и принять меры по их коррекции.
