Автор: Сбанкулова Асель Торехановна, Бералиева Қарлығаш Бектұрғановна, Джамбаева Толқын Башеновна
Ұстамалар-бұлшықеттердің жиырылуының кенеттен еріксіз шабуылдары, көбінесе сананың жоғалуымен бірге жүреді. Ұстамалардың пайда болуы-жедел жәрдем бригадасын дереу шақырудың көрсеткіші.
Ұстаманың себептері әртүрлі болуы мүмкін:
-инфекциялар-менингит, энцефалит, мидың абсцессі;
-метаболизмнің бұзылуы-кальций, калий, магний деңгейінің төмендеуі;
-жоғары дене температурасы;
-э-пилепсия;
-ми ісіктері.
Балаларда жиі кездесетін конвульсиялық жағдайларға шұғыл көмек көрсетуді қарастырыңыз: эпилепсиялық ұстама, температураның жоғарылауы фонындағы құрысулар және баланың жылауы кезінде пайда болатын құрысулар.
Эпилепсиялық ұстама
Эпилепсия-сананың бұзылуымен және құрысулармен бірге жүретін созылмалы ауру,ұстамалар пайда болғанға дейін бірнеше сағат немесе күн бұрын сіз балада моторлық мазасыздықты, тұрақсыз көңіл-күйді, тітіркенудің жоғарылауын, ұйқының бұзылуын байқай аласыз.
Шабуыл классикалық түрде балада айқайдан басталады (алғашқы айқай), содан кейін сананың жоғалуы (көбінесе комаға дейін) және құрысулар байқалады. Балалардағы құрысулардың бірінші кезеңі 10-20 с-қа созылады және бет бұлшықеттерінің, аяқ-қол экстензорларының кернеуімен сипатталады; магистральдық бұлшықеттер, жақ тығыз қысылған кезде, көз алмалары жоғары және бүйірге ауытқиды. Басында өңі бозғылт, кейінірек қызыл-цианотикалық болады. Оқушылар кең. Тыныс жоқ. Екінші фаза 30 секундтан бірнеше минутқа дейін созылады және дененің әртүрлі бұлшықет топтарының қысқа жиырылуымен көрінеді. Конвульсиялық синдромның екі фазасында да тіл мен еріннің шағуы пайда болуы мүмкін.
Болашақта балада құрысулар біртіндеп азаяды, бұлшықеттер босаңсады, тыныс алу қалпына келеді, науқас қозғалмайды, көбінесе зәр мен нәжіс шығады. 15-30 минуттан кейін ұйқы пайда болады немесе бала ұстаманы толығымен ұмытып, есіне түседі.
Балаға қалай көмектесуге болады
Науқасты тегіс бетке (еденге) қойып, бастың астына жастық немесе ролик қойыңыз; Басын бір жағына бұрып, таза ауаға қол жеткізуді қамтамасыз етіңіз.
Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіріңіз: ауыз қуысын шырыштан тазартыңыз, тілдің, еріннің және тістің зақымдалуын болдырмау үшін тістердің арасына кішкене және өте жұмсақ зат салыңыз. Сүлгінің немесе орамалдың (кез-келген басқа матаның) шетін түйінге байлап, сол түйінді тістердің арасына салған дұрыс. Осы мақсатта қатты заттарды (қасық сияқты) пайдалану сынған тістерге оралуы мүмкін.
Шұғыл көмек көрсеткеннен кейін неврологиялық бөлімшесі бар стационарға жатқызу. Болашақта эпилепсия терапиясын таңдау немесе түзету қажет.
Сонымен қатар, баланың айналасында тыныш жағдай жасаңыз.Тыныс алуды қалпына келтіру үшін шаралар қолданыңыз-щектеріңізді сипаңыз; бетіңізді суық сумен шашыратыңыз; аммиак буымен дем алыңыз (мақта тампонын сулаңыз) 10 см қашықтықта.
