Авторы: Бердибаева Базаргул Кулмухамматовна — медицинская сестра гинекологии,
Аманбекова Карлыгаш Рыскелдиевна — медсестра общей практики,
Мамбетова Нуршат Толыбаевна — медсестра общей практики,
ГКП на ПХВ «Илийская ЦРБ»
Аннотация
Острые респираторные инфекции (ОРИ) — одни из наиболее часто встречающихся заболеваний в практике медицинской сестры. Эффективное ведение пациентов с ОРИ требует чёткого соблюдения алгоритма действий, своевременного выявления осложнений и профилактики распространения инфекции. В статье представлен пошаговый алгоритм работы медсестры при обращении пациента с симптомами ОРИ, а также обсуждаются вопросы инфекционного контроля, взаимодействия с врачом и ведения документации.
Введение
По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется более 1 миллиарда случаев ОРИ, причём большинство пациентов обращаются за помощью на первичном уровне. Особенно высокий уровень заболеваемости фиксируется в осенне-зимний период. Учитывая лёгкость передачи вирусов воздушно-капельным путём, действия медицинской сестры играют важную роль в раннем реагировании, изоляции и предупреждении осложнений.
Основные симптомы ОРИ
Насморк, заложенность носа
Боль или першение в горле
Кашель (сухой или с мокротой)
Повышение температуры
Головная боль, общая слабость
Иногда: конъюнктивит, ломота в теле, озноб
Важно отличать ОРИ от гриппа, COVID-19 и других инфекций — для этого медсестра должна владеть навыками оценки состояния пациента.
Алгоритм действий медицинской сестры при ОРИ
- Первичный приём и осмотр пациента
Приветствие, сбор жалоб
Измерение температуры, АД, пульса, сатурации
Оценка состояния дыхательных путей (затруднение дыхания, хрипы)
Фиксация данных в журнале и медицинской карте
🔹 Если симптомы лёгкие — пациент направляется к врачу общей практики
🔹 При наличии красных флагов (одышка, сатурация < 95%, высокая температура > 39 °C, ухудшение общего состояния) — срочное информирование врача, подготовка к экстренным мерам
- Обеспечение инфекционного контроля
Обязательная маска для пациента с признаками ОРИ
Выделение отдельного места в приёмной зоне
Использование медсестрой СИЗ (маска, перчатки)
Проветривание помещения, обработка поверхностей антисептиком
Обработка рук до и после контакта
- Сбор и подготовка анализов (по назначению врача)
Взятие мазка из носоглотки (при подозрении на грипп/COVID-19)
Общий анализ крови, мочи
Подготовка к сдаче ПЦР (при наличии эпидпоказаний)
Своевременная передача биоматериала в лабораторию
- Информирование пациента
Разъяснение режима: домашний покой, обильное питьё, проветривание
Консультирование по приёму назначенных препаратов
Памятка по симптомам ухудшения и когда обращаться повторно
Разъяснение сроков изоляции (при подтверждённой вирусной инфекции)
- Медицинская документация
Запись всех измерений, симптомов, вмешательств
Отметка о направлении к врачу, взятых анализах
При необходимости — заполнение листа нетрудоспособности (совместно с врачом)
Регистрация случая ОРИ в форме учёта (статистика)
Роль медсестры в профилактике ОРИ
Проведение санитарно-просветительной работы с населением
Информирование о важности вакцинации (в том числе против гриппа, COVID-19)
Обучение гигиене рук, правилам ношения маски
Поддержание санитарного режима в учреждении
Особые группы риска, требующие повышенного внимания
Пациенты с хроническими заболеваниями (диабет, астма, ССЗ)
Беременные женщины
Пожилые люди
Дети младшего возраста
Медсестра должна внимательно следить за состоянием этих пациентов и вовремя сообщать врачу о любых изменениях.
Заключение
ОРИ — частое, но не всегда безопасное состояние. Чёткие и грамотные действия медицинской сестры позволяют обеспечить своевременную помощь, предупредить осложнения и ограничить распространение инфекции. Современный подход требует от сестринского персонала не только технических знаний, но и ответственности, внимательности и умения действовать по алгоритму даже в условиях эпидемиологической нагрузки.
