Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — это комплекс мероприятий, направленный на поддержание кровообращения и дыхания в организме до прибытия медицинской помощи или восстановления сердечной деятельности. СЛР является ключевым этапом первой помощи при остановке сердца, и от своевременности её проведения зависит жизнь пострадавшего. В этой статье мы рассмотрим основные шаги проведения СЛР, которые должны знать все, кто сталкивается с экстренными ситуациями, включая фельдшеров.
Когда необходимо проводить сердечно-легочную реанимацию?
Остановка сердца может произойти по разным причинам, таким как инфаркт, утопление, электротравма, травмы или другие состояния, угрожающие жизни. Основными признаками, которые требуют немедленного начала СЛР, являются:
- Отсутствие сознания;
- Отсутствие нормального дыхания или полное его прекращение;
- Отсутствие пульса на крупных артериях (чаще всего проверяют сонную артерию).
Подготовка к проведению СЛР
Перед началом реанимации фельдшеру необходимо быстро оценить состояние пострадавшего и принять меры для обеспечения безопасной обстановки вокруг него. Вот основные шаги подготовки:
- Оценка обстановки. Убедитесь, что вам и пострадавшему ничего не угрожает (например, автомобили, электрические приборы и т.д.).
- Проверка сознания. Попробуйте осторожно потрясти человека за плечо и громко спросить: «Вы меня слышите?». Если реакции нет, пострадавший без сознания.
- Вызов скорой помощи. Важно сразу вызвать медицинскую помощь по номеру 103, сообщив диспетчеру об остановке сердца и месте происшествия.
- Оценка дыхания и пульса. Быстро проверьте дыхание (посмотрите, слушаете или ощутите движение воздуха из носа или рта) и наличие пульса на сонной артерии.
Основные этапы СЛР
СЛР включает в себя два основных компонента: компрессии грудной клетки и искусственное дыхание. Они выполняются по стандарту «30:2» — 30 компрессий на грудную клетку, затем 2 вдоха в рот пострадавшего.
1. Компрессии грудной клетки
Компрессии являются основным компонентом СЛР, так как они обеспечивают минимальную циркуляцию крови и кислорода к жизненно важным органам.
- Положите руки одну на другую на середину грудной клетки пострадавшего.
- Используйте прямые руки, чтобы надавить на грудь пострадавшего на глубину 5-6 см с частотой около 100-120 компрессий в минуту.
- После каждого нажатия дайте грудной клетке полностью вернуться в исходное положение.
2. Искусственное дыхание
После 30 компрессий грудной клетки следует провести искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос».
- Запрокиньте голову пострадавшего назад и поднимите его подбородок, чтобы открыть дыхательные пути.
- Плотно прижмите свои губы к его рту, зажав нос, и сделайте два полных вдоха.
- Каждый вдох должен длиться около 1 секунды и привести к подъему грудной клетки.
Продолжительность и эффективность реанимации
Фельдшер должен продолжать СЛР до тех пор, пока не прибудет скорая помощь или пострадавший не начнёт самостоятельно дышать. Прекращать реанимацию можно только в следующих случаях:
- Если человек пришел в сознание и начал дышать самостоятельно;
- Если прибыла профессиональная медицинская помощь;
- Если фельдшер не может продолжать реанимацию по объективным причинам (например, физическое истощение).
Использование автоматического наружного дефибриллятора (АНД)
Если у фельдшера есть доступ к автоматическому наружному дефибриллятору, его необходимо использовать как можно быстрее. АНД автоматически определяет, нужен ли пострадавшему электрический разряд, и при необходимости выполняет его.
Для этого достаточно включить устройство, прикрепить электроды на грудь пострадавшего согласно инструкции и следовать голосовым командам аппарата. АНД значительно повышает шансы на успешное восстановление сердечной деятельности.
Заключение
Сердечно-легочная реанимация — это незаменимая процедура в экстренных ситуациях, когда время играет решающую роль. Умение быстро и правильно действовать в такой ситуации может спасти жизнь. Фельдшеры, благодаря своей подготовке и навыкам, играют важнейшую роль в оказании первой помощи на месте происшествия, обеспечивая поддержку жизни до прибытия больничной бригады.
Авторы:
Баткалбеков Алмабек Отарбаевич, Фельдшер выездной бригады
ГКП на ПХВ «ОСС и НМП» по области Жетысу
Жумаева Жанар Зарлыковна, Фельдшер выездной бригады ГКП на ПХВ «ОСС и НМП» по области Жетысу
Умирзакова Аселм Сайлауовна, Фельдшер выездной бригады ГКП на ПХВ «ОСС и НМП» по области Жетысу
