Авторы:
Евсеева Дарья Сергеевна- терапевт дневного стационара,
КГП «Поликлиника №3 города Караганды»
Орынбаева Гулбану Ермановна — терапевт дневного стационара,
КГП «Поликлиника №3 города Караганды»
Васюкевич Анастасия Юрьевна — терапевт дневного стационара,
КГП «Поликлиника №3 города Караганды»
Эрозивный гастрит
Эрозивный гастрит – острое или хроническое заболевание желудка, сопровождающееся нарушением целостности его внутренней оболочки, образованием на ней поверхностных дефектов – эрозий. Иногда протекает бессимптомно, в иных случаях проявляется яркой симптоматикой в виде боли в животе, тошноты, рвоты, примеси крови в рвотных и каловых массах. При отсутствии лечения осложняется формированием язвы желудка, анемией и иными серьезными болезнями. Обращение к врачу при появлении первых признаков и симптомов эрозивного гастрита, регулярное прохождение профилактических осмотров поможет своевременно выявить проблему и начать эффективное лечение, которое в короткий срок нормализует состояние пациента и предотвратит развитие осложнений.
Эрозии желудка – дефекты слизистой оболочки, возникающие на месте участков некроза, не достигающие мышечного ее слоя. Учтенная заболеваемость этой патологией в разных регионах РФ составляет от 15 до 30%, однако она, вероятно, выше в связи с частым бессимптомным течением и связанной с этим гиподиагностикой. Более половины пациентов, длительно принимавших нестероидные противовоспалительные средства, страдают эрозивным гастритом, причем даже после их отмены риск развития этого состояния сохраняется повышенным.
В три раза чаще эрозивный гастрит развивается у мужчин, чем у женщин, причем острая форма патологии свойственна молодым пациентам, а хроническая – пожилым. Треть эрозий осложняется кровотечениями, которые в трех процентах случаев столь тяжелы, что завершаются летальным исходом.
В большинстве случаев эрозивный гастрит протекает бессимптомно – пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений и не знает, что болен. Реже симптомами патологии могут стать:
• тошнота, рвота с примесью крови, иногда – «кофейной гущей» (признак тяжелого кровотечения);
• черный стул;
• чувство дискомфорта, тяжести, переполнения в эпигастрии, более интенсивные во время либо сразу после еды;
• неприятный горький или кислый привкус во рту;
• отрыжка воздухом, пищей;
• изжога;
• урчание в животе, вздутие кишечника;
• нарушения стула (запор, диарея).
Пациенты, страдающие обострением данной патологии, как правило, получают лечение в условиях гастроэнтерологического стационара.
Прежде всего им необходимо минимизировать воздействие на организм и на слизистую желудка, в частности, факторов риска – перестать употреблять алкоголь и курить, избегать переутомлений, заменить препараты, повреждающие желудок, на более безопасные.
Диета при обострении эрозивного гастрита включает 5-6 приемов пищи в течение дня небольшими порциями, причем пища не должна оказывать термическое, механическое или химическое повреждающее воздействие на желудок. Из рациона исключают крепкие бульоны, жареные, копченые, пряные, острые блюда, жирные продукты, консервы, алкоголь, кислые фрукты, кофе и крепкий чай, газированные напитки.
Рацион должен быть богат нежирными сортами рыбы, мяса, яйцами, молочными продуктами, кашами, запеченными или тушеными овощами.
Пережевывать пищу следует тщательно, есть в спокойной, без телефона, телевизора и плохих новостей обстановке.
