Автор: Кожахметова Улбосын Рахметоллаевна – врач невролог
ГКП На ПХВ «Панфиловская межрайонная многопрофильная больница»
Эпилепсия у детей – длительно текущее неврологическое заболевание хронического характера, при котором происходит поражение центральной нервной системы. Проявляется состояние внезапными приступами судорог, потери сознания, двигательных нарушений и другими малоприятными признаками. Поиском причин возникновения эпилепсии у детей, оценкой
симптомов и подбором оптимального лечения занимаются детские неврологи — эпилептологи при участии, если это требуется, ряда других специалистов.
Симптомы эпилепсии у детей
Как проявляется эпилепсия у детей разного возраста зависит от множества параметров, в числе которых общее состояние здоровья ребенка ,наличие отягощающих факторов, например ДЦП а также форма длительность патологии. Специалисты выделяют пять основных стадий:
Первая стадия – предвестники. Ребенок жалуется на сильную головную боль, может быть раздраженным, уставшим, слабым. Ухудшение общего состояния, как правило, наступает внезапно на фоне полного благополучия.
Второй этап – аура. В этот период появляются зрительные галлюцинации, которые пугают малыша. У некоторых маленьких пациентов наряду с устрашающими картинками перед глазами возникают слуховые обманы, неприятные вкусовые ощущения.
Третья стадия – тоническая фаза. Она сопровождается резким мышечным напряжением и потерей сознания, при этом может наблюдаться остановка дыхания длительностью до 1 минуты.
Четвертый стадия – клоническая фаза. Протекает в виде классического судорожного припадка, когда наблюдается мышечные судороги, непроизвольная двигательная активность конечностей и всего тела, выделение из полости рта пены иногда с примесью крови, если при падении ребенок случайно прикусил язык, губы или внутреннюю поверхность щеки. Такой этап длится, как правило не более 3-4 минут.
Пятая стадия – коматозное состояние, плавно переходящее в глубокий сон. Проснувшись, пациент почти никогда не помнит происходившие события до приступа и во время него, чувствует себя разбитым, уставшим. Могут наблюдаться некоторые трудности с координацией и ориентированием в окружающем пространстве.
Дополнительными симптомами эпилепсии у детей могут стать:
- Учащенное сердцебиение,
- Непроизвольное сокращение отдельных групп мыщц
- Боли в животе, тошнота
- Повышение температуры тела
Приступы не всегда возникает спонтанно, его могут спровоцировать внешние факторы, к которым относятся:
Сильные психоэмоциональные переживания с положительной или негативной окраской,
Внезапный испуг от громкого звука, резкой вспышкой света, тяжелые умственные нагрузки, высокая температура, физическое переутомление, недостаток сна.
Лечение и диагностика эпилепсии.
У детей диагноз «Эпилепсия» выставляется только после комплексного обследования, которое включает в себя оценку неврологического статуса, анализ анамнеза, в том числе ряд лабораторно-инструментальных тестов. Врачам необходимо точно определить специфику заболевания, отделив имеющиеся признаки от патологий со схожей симптоматикой, например фебрильными судорогами или судорожными синдромом.
В рамках инструментальной диагностики выполняются: ЭЭГ (электроэнцефалограмма головного мозга),позволяющая проанализировать электрическую активность мозга и выявить участки коры с повышенной возбудимостью