Авторы:
Алипова Г.Т., Жумаханова Г.Е., Сарсенбаева Г.Ж.
кардиолог, медсестры терапии
ГКПП «Городская поликлиника», г.Талдыкорган
Поликлиника ДВД г.Талдыкорган
Кардиологический центр г.Талдыкорган
Вегетососудистая дистония (ВСД) или нейроциркуляторная дистония (НЦД) – термины-синонимы. Обозначают один и тот же комплекс расстройств регуляции деятельности со стороны органов дыхания, сердца и сосудов. Реже – других систем.
В задачи вегетативной нервной системы входит поддержание гомеостаза – оптимальных параметров жизненных показателей. Это давление, сердечная деятельность, тонус сосудов, пищеварение и т.д. Также она выполняет адаптационно-трофическую функцию.
Со стороны сердечно-сосудистой системы, пациенты как правило, жалуются на такие явления:
- учащённое сердцебиение;
- боли в области сердца различного характера (колющие, распирающие, жгучие, простреливающие и т.д.) без чёткой связи с физической нагрузкой;
- указывают на взаимосвязь с переменой погоды;
- предшествующие психоэмоциональные перегрузки;
- повышенное артериальное давление и, чаще, «прыгающее», лабильное АД;
- ощущение перебоев в работе сердца, «замирания», «остановки и трепета».
- ВСД считается функциональным и менее опасным состоянием, нежели ИБС. Поэтому, учитывая схожесть жалоб, эти две патологии необходимо чётко верифицировать.
Схожие жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы предъявляют и пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС). Однако при таких заболеваниях имеются свои различия в характере жалоб, времени возникновения, связи с физической нагрузкой, продолжительностью боли и реакцией на терапию.
Предварительно отличить ИБС от ВСД, квалифицированный врач способен при сборе анамнеза и осмотре пациента. Однако для верификации диагноза требуется инструментальное обследование.
В ряду первых – электрокардиограмма (ЭКГ). Данные рутинной ЭКГ покоя, ЭКГ-мониторинга (Холтеровского) и ЭКГ при нагрузочных пробах предоставляют важную информацию для врача.
Определиться с диагнозом помогают характеристики ЭКГ:
- нарушения сердечного ритма (тахи- или брадикардия, экстрасистолы, пароксизмальные тахикардии и др.);
- проводимости импульса по проводящей системе сердца (внутрипредсердные и внутрижелудочковые блокады, СА- и АВ-блокады);
- признаки нарушения кровоснабжения (ишемии) миокарда.
