Авторы: Шагирова Бакытгуль Сериковна, Медсестра,Центральное стерилизационное отделение
Кайрбекова Айым Кидировна, медсестра , Центральное стерилизационное отделение
Канафина Сергуль Калатаевна Медсестра, Центральное стерилизационное отделение,
ГКП на ПХВ ОПЦ г.Талдыкорган
Введение
Стерильность инструментов в родильном отделении – один из главных факторов, влияющих на безопасность рожениц и новорожденных. Любые ошибки при подготовке инструментов могут привести к серьезным инфекциям и осложнениям. Чтобы минимизировать риски, необходимо знать основные ошибки, которые совершаются при стерилизации, упаковке и хранении медицинских принадлежностей, а также способы их предотвращения.
- Нарушения цикла стерилизации и их последствия
1.1 Недостаточная предстерилизационная обработка
Перед стерилизацией инструменты должны быть тщательно очищены от крови, тканей и других биологических загрязнений. Основные ошибки на этом этапе:
Применение недостаточного количества дезинфицирующих средств.
Использование воды неподходящей температуры, что снижает эффективность очистки.
Пропуск этапа механической очистки (щетками, ультразвуком).
Неравномерное распределение дезинфицирующего раствора.
✅ Как избежать: Использовать строго регламентированные методы очистки, применять сертифицированные дезинфицирующие средства и проверять качество обработки инструментов перед загрузкой в автоклав.
1.2 Ошибки при загрузке инструментов в автоклав
Перегрузка автоклава, препятствующая свободному прохождению пара и равномерной стерилизации.
Неправильное расположение инструментов, из-за чего некоторые части остаются нестерильными.
Использование поврежденных или некачественных стерилизационных упаковок, которые теряют герметичность.
✅ Как избежать:
Распределять инструменты в автоклаве равномерно, обеспечивая максимальный доступ пара.
Проверять состояние упаковочных материалов перед стерилизацией.
Соблюдать рекомендованные нормы загрузки автоклава.
1.3 Несоблюдение температурного режима и времени стерилизации
Каждый медицинский инструмент требует определенного режима стерилизации. Частые ошибки:
Использование неподходящей температуры для определенных материалов (например, термочувствительных инструментов).
Преждевременное извлечение инструментов, что приводит к недостаточной стерилизации.
Неравномерное распределение пара или неправильный уровень давления.
✅ Как избежать:
Строго следовать рекомендациям по стерилизации каждого типа инструментов.
Использовать автоматизированные системы контроля за температурой и давлением.
Проверять индикаторы стерильности после каждого цикла стерилизации.
- Как правильно проверять оборудование перед использованием?
Даже правильно стерилизованные инструменты могут стать источником инфекции, если перед использованием не провести тщательную проверку их состояния.
2.1 Проверка стерильности упаковки
Отсутствие повреждений или разрывов на упаковке.
Целостность индикаторов стерильности (химических и биологических).
Отсутствие конденсата или влаги внутри упаковки, что может свидетельствовать о недостаточном процессе стерилизации.
✅ Как избежать: Всегда проверять упаковку перед вскрытием, вести учет времени стерилизации и сроков годности стерильных изделий.
2.2 Контроль наличия механических повреждений инструментов
Проверять целостность режущих инструментов (ножницы, скальпели, иглодержатели).
Следить за отсутствием ржавчины и налета на металлических инструментах.
Проверять работоспособность зажимов, пинцетов и других инструментов с механическими элементами.
✅ Как избежать: Проводить визуальный осмотр инструментов перед каждым использованием и исключать поврежденные изделия.
2.3 Использование биологических и химических индикаторов
Биологические индикаторы используются для периодического контроля работы автоклава и уничтожения всех патогенных микроорганизмов.
Химические индикаторы (полоски, наклейки) подтверждают, что инструменты подверглись правильной обработке.
✅ Как избежать: Регулярно проводить контроль стерилизации и вести документацию по всем процессам стерилизации.
Заключение
Ошибки при подготовке инструментов для родильного отделения могут привести к серьезным инфекционным осложнениям у матерей и новорожденных. Нарушение циклов стерилизации, неправильная упаковка и отсутствие должного контроля перед использованием инструментов являются наиболее частыми проблемами.
Центральное стерилизационное отделение несет огромную ответственность за соблюдение всех стандартов стерильности. Медицинские сестры автоклава должны строго следить за каждым этапом обработки инструментов, использовать современные методы контроля качества и обеспечивать медицинский персонал исключительно безопасными стерильными изделиями. Соблюдение этих правил поможет избежать медицинских ошибок и сохранить здоровье рожениц и их малышей.
