Авторы:
Тулемисова Акбаян Мухаметкуловна, ГКП на ПХВ Жамбылская ЦРБ, врач неонатолог
Джетимекова Сая Илебековна, ГКП на ПХВ Жамбылская ЦРБ, врач неонатолог
Уход за ребенком при фототерапию:
- Следят за температурой, особенно у новорожденных в инкубаторе, у которых может развиться гипертермия.
- Измеряют массу тела, оценивают количество потребляемой жидкости и выделений. Может понадобиться дополнительное введение жидкости при увеличении неощутимых потерь или частоты стула. Активизируют грудное вскармливание. Здоровым доношенным новорожденным на грудном вскармливании может быть назначен докорм смесью при неадекватном питании материнским молоком. Внутривенное введение жидкости назначается только по показаниям. Молоко угнетает кишечно-печеночную циркуляцию билирубина.
- Защита для глаз в виде глазных повязок необходима у новорожденных, получающих фототерапию с помощью верхних установок. Следует отдавать предпочтение маскам с застежками-липучками на висках, а не круговым повязкам на голову.
- Для максимального воздействия на кожу фототерапевтического источника используют самые маленькие пеленки, а также убирают любые выступающие части одежды, чтобы они не блокировали свет.
- Избегают полностью закрытых повязок, местно применяемых мазей и пластика, непосредственно контактирующих с кожей новорожденного, для исключения ожогов при проведении фототерапии.
- Удаляют пластиковые теплозащитные экраны и пленки, которые снижают интенсивность излучения.
- Прикрывают экраном датчик монитора насыщения кислородом от фототерапевтического света.
- Объясняют родителям вопросы о продолжении питания, уходе и посещении их ребенка.
