Авторы: Жаксылыкова Булбул Садырбаевна, медсестра ВОП
Жолдасбаева Гульмира Токтарбековна, медсестра ВОП
Тундибаева Галия Ахметбековна, медсестра детского кабинета
ГКП на ПХВ Сарканская ЦРБ
Введение
Туберкулез (ТБ) – это опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis. Вопреки распространенному мнению, болезнь поражает не только легкие, но и другие органы – кости, почки, кожу, головной мозг.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый четвертый человек в мире инфицирован туберкулезной палочкой. Каждый год около 10 миллионов человек заболевают активной формой туберкулеза, и почти 1,5 миллиона случаев заканчиваются летальным исходом.
Несмотря на разработку эффективных методов лечения, туберкулез по-прежнему представляет серьезную проблему, особенно среди людей с ослабленным иммунитетом.
- Причины и пути заражения
Туберкулез вызывается микобактериями (палочками Коха), которые обладают высокой устойчивостью во внешней среде. Они способны долго сохраняться в пыли, воде и на поверхностях.
1.1. Как передается туберкулез?
Главный путь передачи – воздушно-капельный. Бактерии попадают в воздух при:
кашле и чихании больного (один кашляющий человек может заразить до 10-15 человек в год),
разговоре и дыхании,
пользовании общей посудой, полотенцами, предметами быта.
1.2. Кто находится в группе риска?
Люди с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированные, диабетики).
Курильщики и злоупотребляющие алкоголем.
Лица, находящиеся в тесных коллективах (заключенные, военнослужащие, студенты в общежитиях).
Дети, пожилые люди.
- Симптомы туберкулеза
На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, а затем появляются характерные признаки:
2.1. Первые симптомы (скрытая фаза)
Быстрая утомляемость, слабость.
Потеря аппетита и снижение веса.
Незначительное повышение температуры (37-37,5°C) в течение нескольких недель.
Повышенная потливость по ночам.
2.2. Основные признаки активного туберкулеза
Кашель более 3 недель (сухой или с мокротой).
Одышка и боли в груди.
Выделение мокроты с кровью (гемоптизис).
Бледность кожи, синюшность губ.
При поражении других органов могут наблюдаться:
Боль в суставах (костно-суставной туберкулез).
Нарушения мочеиспускания, кровь в моче (туберкулез почек).
Мигрени, судороги, ригидность затылочных мышц (туберкулезный менингит).
Если не начать лечение, болезнь прогрессирует, разрушая легкие и приводя к тяжелым осложнениям.
- Диагностика туберкулеза
Ранняя диагностика – ключевой момент в борьбе с заболеванием.
3.1. Основные методы диагностики
Туберкулиновая проба (Манту) – применяется у детей для выявления инфицированности.
Диаскинтест – более точный метод, определяющий активность бактерий.
Флюорография (ФЛГ) или рентген легких – основа диагностики у взрослых.
Анализ мокроты (ПЦР, бактериологический посев) – выявляет наличие микобактерий.
Квантифероновый тест и T-SPOT – высокоточные лабораторные анализы крови.
- Лечение туберкулеза
Туберкулез полностью излечим, если своевременно начать терапию.
4.1. Основные принципы лечения
Антибактериальная терапия (курс от 6 до 12 месяцев).
Используются препараты изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид.
Важно не прерывать лечение, иначе бактерии станут устойчивыми.
Симптоматическая терапия
Витамины и иммуномодуляторы.
Противовоспалительные и жаропонижающие средства.
Хирургическое лечение (в редких случаях)
Удаление разрушенных участков легких.
Санаторно-курортное лечение
Больным туберкулезом рекомендуются специализированные санатории.
4.2. Проблема устойчивого туберкулеза
В последние годы растет число случаев мультиустойчивого туберкулеза (МЛУ-ТБ), когда бактерии не реагируют на стандартные препараты.
Причины:
Преждевременное прекращение лечения.
Неправильный подбор препаратов.
Самолечение антибиотиками.
- Профилактика туберкулеза
Профилактика – важнейший элемент борьбы с туберкулезом.
5.1. Вакцинация (БЦЖ)
Проводится новорожденным в первые 3-7 дней жизни.
Защищает детей от тяжелых форм заболевания.
Повторная ревакцинация проводится в 7 и 14 лет (по показаниям).
5.2. Диспансеризация и регулярные обследования
Флюорография 1 раз в 1-2 года (ежегодно для групп риска).
Туберкулиновые пробы у детей.
5.3. Общие рекомендации
Соблюдать гигиену (мыть руки, не пользоваться чужой посудой).
Укреплять иммунитет (правильное питание, физическая активность).
Избегать контакта с больными туберкулезом.
При симптомах болезни немедленно обратиться к врачу.
- Статистика и актуальные данные
По данным ВОЗ, около 1,6 млн человек в мире умирают от туберкулеза ежегодно.
До 80% взрослого населения в странах с высоким уровнем заболеваемости инфицированы туберкулезной палочкой, но болезнь развивается только у 5-10% из них.
Казахстан входит в число стран с высоким риском распространения лекарственно-устойчивого туберкулеза, что требует более строгого контроля над лечением.
Заключение
Туберкулез – излечимое заболевание, но его нельзя недооценивать.
Главные выводы:
Ранняя диагностика спасает жизни – регулярные осмотры и флюорография обязательны.
Лечение должно быть непрерывным, иначе возможны рецидивы.
Вакцинация БЦЖ – эффективная мера профилактики.
Здоровый образ жизни и профилактика – надежный способ избежать болезни.
Своевременное выявление и грамотное лечение помогут сократить распространение туберкулеза и спасти тысячи жизней.
