Авторы:
Омбаева Венера Кабдылкакимовна, медицинская сестра терапевтического отделения Военного госпиталя города Талдыкорган.
Берикова Шара Аскаровна, старший специалист, медицинская сестра хирургического отделения медицинской роты войсковой части 18404.
Майемирова Самал Нургаливна, медицинская сестра хирургического отделения медицинской роты войсковой части 18404.
Введение
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — это сложное и прогрессирующее заболевание, которое требует длительного лечения и комплексного подхода к уходу за пациентом. В условиях военного госпиталя, где пациенты часто испытывают повышенные физические и психологические нагрузки, особенно важно внедрение современных стандартов ухода. Основная цель таких подходов — улучшение качества жизни пациентов, предотвращение обострений и снижение частоты госпитализаций.
Особенности пациентов с ХСН
Пациенты с ХСН характеризуются следующими особенностями:
Прогрессирующая одышка, усталость и отеки, которые ограничивают их физическую активность.
Необходимость в регулярном мониторинге состояния и адаптации лечения.
Психологические трудности, такие как тревожность и депрессия, вызванные длительным течением заболевания.
Эти факторы требуют комплексного ухода, который объединяет медицинский, психологический и социальный аспекты.
Современные подходы к организации ухода
- Индивидуализация плана ухода
Каждый пациент с ХСН имеет уникальные потребности, которые зависят от стадии заболевания, сопутствующих патологий и уровня физической активности. Современные подходы включают:
Составление индивидуального плана ухода.
Регулярную оценку состояния пациента и коррекцию плана на основе изменений.
- Образовательная работа с пациентами
Пациенты и их семьи должны быть информированы о важности соблюдения рекомендаций. Основные направления образовательной работы:
Обучение самоконтролю: измерение артериального давления, контроль веса и мониторинг уровня жидкости.
Разъяснение необходимости соблюдения низкосолевой диеты и умеренной физической активности.
- Использование инновационных технологий
Телемедицина: дистанционный мониторинг состояния пациента с использованием мобильных приложений и приборов.
Умные устройства: напоминания о приёме лекарств, записи данных о состоянии здоровья. - Психологическая поддержка
Проведение регулярных бесед для снижения тревожности и улучшения настроения.
Организация групповой терапии для пациентов с аналогичными проблемами.
Роль медсестры в уходе за пациентами с ХСН
Медицинская сестра играет ключевую роль в реализации современных подходов к уходу за пациентами.
Мониторинг состояния пациента:
Регулярное измерение жизненно важных показателей.
Выявление признаков ухудшения состояния, таких как усиление одышки или внезапный набор веса.
Профилактика обострений:
Напоминание о приёме назначенных препаратов.
Организация профилактических мероприятий, направленных на укрепление здоровья.
Поддержание приверженности лечению:
Постоянный контакт с пациентом для разъяснения важных аспектов терапии.
Мотивация пациента к соблюдению режима.
Практический опыт ухода за пациентами с ХСН в военном госпитале
Случай 1: Комплексная реабилитация пациента
Пациент, военнослужащий в возрасте 48 лет, поступил с выраженной одышкой и отёками. После стабилизации состояния:
Была организована образовательная работа, включающая разъяснение принципов диеты и физической активности.
Пациент вёл дневник самоконтроля, что позволило своевременно выявлять изменения состояния.
Результатом стало снижение частоты обострений и улучшение качества жизни.
Случай 2: Внедрение телемедицины
Пациент с ХСН средней степени тяжести использовал мобильное приложение для записи своих показателей. Медсестра ежедневно отслеживала данные, что позволило своевременно корректировать терапию и предотвратить госпитализацию.
Заключение
Современные подходы к уходу за пациентами с ХСН требуют комплексного подхода, который включает индивидуализацию, использование технологий, образовательную работу и психологическую поддержку.
Опыт работы в условиях военного госпиталя показывает, что сочетание этих методов позволяет достичь значительных улучшений в состоянии пациентов, снизить частоту обострений и улучшить их качество жизни. Медицинские сестры играют важнейшую роль в реализации этих подходов, обеспечивая всесторонний уход и поддержку пациентов.
Будущее ухода за пациентами с ХСН заключается в интеграции инновационных технологий, разработке персонализированных программ и повышении осведомлённости о важности профилактических мер.
