Авторы:Кокумбеков Дюйшенбай Бутабаевич — заведующий отделением принудительного лечения
Ергабылов Максат Бейбитович — заведующий отделением психотерапии и реабилитации
Жакыпбаев Айдын Каблетович — заведующий Центром ведения алкоголиков и диспансерного наблюдения (ЦВАиД)
ГКП на ПХВ «Областной Центр Психического Здоровья» по области Жетісу
Введение
Алкогольная зависимость — одно из наиболее распространённых и социально значимых психических расстройств, оказывающее разрушительное влияние как на здоровье и личность человека, так и на его окружение. По данным Всемирной организации здравоохранения, злоупотребление алкоголем является одной из ведущих причин преждевременной смертности, инвалидизации и социальной дезадаптации.
Современный подход к лечению алкогольной зависимости основывается на принципах комплексности, индивидуализации и этапности. Он направлен не только на устранение симптомов, но и на восстановление личности, формирование устойчивой мотивации к трезвому образу жизни и предотвращение рецидивов.
Этапность и структура лечения
- Детоксикация и купирование абстинентного синдрома
На первом этапе лечения приоритетной задачей является выведение токсических продуктов алкоголя из организма, устранение симптомов абстиненции, восстановление нарушенных физиологических функций.
Используются инфузионная терапия, витаминотерапия, средства для коррекции вегетативных и неврологических расстройств. Одновременно проводится наблюдение за соматическим и психическим состоянием пациента.
Важно понимать, что детоксикация — это лишь подготовительный этап, который открывает возможность для дальнейшего глубинного психотерапевтического и реабилитационного вмешательства.
- Медикаментозное сопровождение и поддержка
Медикаментозное лечение играет ключевую роль в системе современной наркологической помощи. Его задача — не только облегчить острые состояния, но и оказывать долговременное влияние на биологические механизмы зависимости.
Основные цели медикаментозной терапии:
Стабилизация психоэмоционального состояния. Устранение тревоги, раздражительности, нарушений сна и настроения.
Снижение патологического влечения к алкоголю. Восстановление нейрохимического баланса, подавление тяги.
Поддержание ремиссии. Создание устойчивого фона для сохранения трезвости и предупреждение рецидивов.
Коррекция сопутствующих психических и соматических нарушений. Лечение депрессивных, тревожных состояний, заболеваний внутренних органов.
Формирование мотивации к отказу от алкоголя. Поддержка сознательного отношения к лечению.
Эффективность медикаментозной терапии возрастает при сочетании с психотерапией, реабилитацией и участием семьи в процессе лечения.
- Психотерапевтическая работа
Психотерапия — ключевой компонент устойчивого восстановления. Она направлена на осознание проблемы, изменение мышления и поведения, выработку навыков преодоления тяги и стрессовых ситуаций.
Наиболее эффективные подходы:
Когнитивно-поведенческая терапия. Позволяет изменить деструктивные установки, связанные с употреблением алкоголя.
Мотивационное консультирование. Усиливает внутреннюю мотивацию к изменению и помогает преодолеть амбивалентность.
Групповая терапия. Создаёт атмосферу поддержки, снижает чувство изоляции.
Семейная психотерапия. Укрепляет взаимоотношения, устраняет созависимость, снижает риск срыва.
Все формы психотерапии подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, уровня осознания проблемы и личностных особенностей пациента.
- Реабилитация и ресоциализация
Реабилитация является завершающим, но не менее важным этапом лечения, направленным на возвращение пациента к полноценной жизни в обществе.
В Областном Центре психического здоровья по области Жетісу применяются следующие формы:
амбулаторное наблюдение в рамках ЦВАиД;
участие в программах поддерживающей терапии и профилактики рецидивов;
трудотерапия и восстановление социальных навыков;
семейное консультирование, участие в школах трезвости;
организация досуга и конструктивного взаимодействия в социуме.
Особое внимание уделяется формированию устойчивых механизмов трезвого поведения, восстановлению самооценки, развитию личностных ресурсов и социальной интеграции.
Интегративный подход: биопсихосоциальная модель
Современная наркология использует биопсихосоциальную модель, в рамках которой зависимость рассматривается не как изолированное заболевание, а как результат взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов.
Такой подход требует участия не только врача, но и команды специалистов — психотерапевта, медицинского психолога, социального работника, а также самого пациента и его близких. Именно интеграция всех уровней помощи обеспечивает долгосрочный результат и устойчивую ремиссию.
Заключение
Алкогольная зависимость — это хроническое заболевание, которое требует системного, поэтапного и индивидуализированного лечения. Успех терапии во многом зависит от правильной диагностики, качества медицинской и психотерапевтической помощи, а также от вовлеченности самого пациента и его окружения.
В ГКП на ПХВ «Областной Центр Психического Здоровья» по области Жетісу реализуются современные протоколы лечения, включающие медико-психологическую помощь, реабилитационные программы и динамическое наблюдение. Основная цель нашей работы — не просто временное улучшение, а формирование качественно нового уровня жизни без зависимости.
