Авторы:Жунусова Жамбы Имангельдиевна, медсестра терапевтического участка, ГКП на ПХВ «Талдыкорганская городская поликлиника»
Жонкебаева Жанаргуль Сатыбалдиновна, медсестра терапевтического участка, ГКП на ПХВ «Талдыкорганская городская поликлиника»
Нуртлеуова Айман Есимгалиевна, медсестра ВОП, ВА Отенай
Введение
Инфекционные заболевания остаются одной из главных проблем здравоохранения. В амбулаторных медицинских учреждениях ежедневно проходит большое количество пациентов, что увеличивает риск распространения инфекции. По данным Всемирной организации здравоохранения, до 70 процентов инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, можно предотвратить при строгом соблюдении санитарно-эпидемиологических норм.
Контроль инфекций в амбулаторных условиях требует комплексного подхода, включающего меры по гигиене, дезинфекции, использованию средств индивидуальной защиты, вакцинации и обучению персонала.
Основные пути передачи инфекций в амбулаторных условиях
Воздушно-капельный путь (ОРВИ, грипп, туберкулез, коронавирусная инфекция)
Контактный путь (бактериальные и вирусные инфекции через руки, поверхности, медицинское оборудование)
Фекально-оральный путь (кишечные инфекции, вирусный гепатит A)
Гематогенный путь (гепатиты B и C, ВИЧ-инфекция)
Эффективные меры профилактики могут значительно снизить риск передачи инфекции в медицинских учреждениях.
- Гигиена рук – основа профилактики инфекций
По данным исследований, правильное мытье рук снижает риск передачи инфекции на 40–50 процентов.
Когда медицинские работники должны обрабатывать руки:
Перед и после контакта с пациентом
Перед проведением инъекций, перевязок и других медицинских процедур
После контакта с биологическими жидкостями (кровь, мокрота)
После снятия перчаток
После контакта с поверхностями, на которых могут быть микробы
Методы обработки рук:
Мытье рук с мылом и водой в течение 40 секунд (при видимом загрязнении).
Обработка антисептиком на основе спирта в течение 20–30 секунд (если руки не загрязнены).
Использование медицинских перчаток при контакте с инфицированными материалами.
- Использование средств индивидуальной защиты (СИЗ)
Средства защиты снижают риск инфицирования как медицинского персонала, так и пациентов.
Маски необходимы при работе с инфекционными пациентами и в периоды эпидемий.
Перчатки используются при контакте с биологическими жидкостями и медицинскими инструментами.
Защитные очки и экраны применяются при работе с потенциально инфицированными материалами.
Одноразовые халаты используются при уходе за пациентами с высокозаразными инфекциями.
Важно правильно утилизировать СИЗ после использования и соблюдать алгоритм их надевания и снятия.
- Дезинфекция и стерилизация медицинского оборудования
Регулярная обработка поверхностей и инструментов предотвращает перекрестное заражение.
Текущая дезинфекция проводится каждые 2–3 часа, особенно на рабочих поверхностях, дверных ручках, стульях и медицинском оборудовании.
Генеральная уборка проводится не реже одного раза в неделю с применением дезинфицирующих средств.
Стерилизация инструментов выполняется методами автоклавирования, химической обработки и УФ-облучения.
Кварцевание помещений используется для обеззараживания воздуха, особенно в период эпидемий.
- Контроль за воздушной средой и вентиляция
Воздушно-капельный путь передачи инфекции является одним из самых опасных, особенно при распространении вирусных заболеваний.
Регулярное проветривание кабинетов снижает концентрацию микробов в воздухе.
Использование бактерицидных ламп уменьшает вероятность распространения туберкулеза, гриппа и коронавирусной инфекции.
Поддержание оптимальной влажности воздуха предотвращает пересыхание слизистых оболочек, что делает организм более устойчивым к инфекции.
- Вакцинация медицинского персонала и пациентов
Вакцинация является одним из наиболее эффективных методов профилактики инфекционных заболеваний.
Вакцинация против гриппа снижает риск заражения и тяжелых осложнений на 70 процентов.
Вакцинация против пневмококковой инфекции особенно важна для пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями.
Вакцинация против вирусного гепатита B обязательна для медицинского персонала, работающего с биологическими жидкостями.
Вакцинация против коронавирусной инфекции значительно снижает риск тяжелого течения заболевания.
- Обучение персонала и пациентов
Разъяснительная работа среди медицинских работников и пациентов помогает сформировать культуру инфекционной безопасности.
Для медицинского персонала:
Обучение правильному использованию средств индивидуальной защиты.
Регулярные тренинги по гигиене рук и обработке инструментов.
Контроль за соблюдением санитарных норм в лечебном учреждении.
Для пациентов:
Разъяснение необходимости вакцинации.
Рекомендации по личной гигиене и использованию масок.
Информационные памятки о профилактике инфекционных заболеваний.
Заключение
Современные методы контроля за распространением инфекций в амбулаторных условиях включают соблюдение гигиены, использование средств индивидуальной защиты, дезинфекцию, вакцинацию и обучение персонала.
Системный подход к профилактике инфекций позволяет снизить заболеваемость, предотвратить вспышки инфекционных заболеваний и обеспечить безопасность как медицинского персонала, так и пациентов. Контроль за инфекциями – это важнейшая задача медицинских работников, требующая строгого соблюдения санитарных норм и профилактических мероприятий.
