Авторы: Айтжанова Лаура Амангелдиевна — постовая медсестра отделения реанимации;
Ермекбаева Бибигул Мендигуловна — детская медсестра родильного отделения;
Умертаева Анар Кенесовна — медсестра приёмного покоя,
ГКП “Мугалжарская районная больница» на ПХВ
Введение
Сестринский процесс — это научно обоснованный и системный подход к оказанию помощи пациенту, включающий пять взаимосвязанных этапов: оценку, диагностику, планирование, выполнение и оценку результатов ухода. Несмотря на кажущуюся теоретичность, именно этот алгоритм обеспечивает качество, безопасность и эффективность сестринского ухода на практике. Реализованный грамотно, он трансформирует обычную медицинскую помощь в персонализированный, ориентированный на пациента процесс выздоровления.
Этап 1: Оценка состояния пациента
На этом этапе медсестра собирает объективные и субъективные данные: жалобы, анамнез, физиологические параметры, эмоциональное состояние.
Пример:
В приёмном покое пациент поступает с одышкой и слабостью. Медсестра измеряет жизненные показатели, выявляет учащённое дыхание, бледность кожных покровов, по беседе — выраженную тревогу. Эти данные фиксируются в сестринской карте и передаются врачу, но также ложатся в основу сестринской диагностики.
Этап 2: Сестринская диагностика
Это не медицинский диагноз, а описание выявленных проблем пациента, с которыми работает медсестра.
Пример:
— Нарушение газообмена, связанное с одышкой;
— Тревожность, связанная с внезапным ухудшением состояния.
Этап 3: Планирование ухода
На этом этапе формулируются цели ухода (краткосрочные и долгосрочные) и составляется конкретный план действий.
Пример (при ведении новорождённого в родильном отделении):
— Цель: стабилизировать температуру тела ребёнка в течение 24 часов.
— Меры: регулярное термометрирование, техника «кенгуру», утепление, контроль окружающей температуры, обучение матери уходу за новорождённым.
Этап 4: Реализация плана
Здесь медсестра выполняет запланированные мероприятия, отслеживая динамику и своевременно реагируя на изменения.
Пример:
В отделении реанимации медсестра осуществляет мониторинг гемодинамики, проводит санацию дыхательных путей, контролирует водно-электролитный баланс и оказывает психологическую поддержку родственникам.
Этап 5: Оценка эффективности
Заключительный этап, на котором оценивается, достигнуты ли поставленные цели, нужно ли скорректировать план ухода.
Пример:
У ребёнка нормализовалась температура, наладилось грудное вскармливание — цель достигнута, уход адаптируется к дальнейшему состоянию и выписке.
Практическая ценность сестринского процесса
Применение структурированного подхода позволяет:
— систематизировать действия медсестры;
— повысить качество наблюдения за пациентом;
— минимизировать риски осложнений;
— обеспечить преемственность ухода между сменами;
— повысить автономность и профессиональный статус медсестры.
Заключение
Сестринский процесс — это не абстрактная модель, а практический инструмент, который помогает медсестре мыслить клинически, действовать последовательно и работать в интересах пациента. Реализация этого подхода требует не только знаний, но и развития аналитического мышления, внимательности и высокого уровня ответственности. Повышение квалификации и регулярная практика в рамках сестринского процесса делают сестринскую помощь действительно эффективной, современной и гуманной.
