Авторы:
Жумадилова Лаура Жакипбековна — главная медицинская сестра медицинского отделения Военного лазарета, основной персонал ВРИО
Копабаева Ализа Кажмухановна — Старшый специалист Медицинская сестра до госпитального отделения медицинской роты войсковой части 12740
Бектемирова Толганай Тулесхановна — старшая медицинская сестра приёмного отделения, Военный лазарет, пос. Сарыозек
Введение
Сахарный диабет — хроническое эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением обмена углеводов, а также белков и жиров в организме, в результате абсолютной или относительной недостаточности инсулина. Сегодня сахарный диабет рассматривается как глобальная неинфекционная эпидемия XXI века.
По данным Всемирной организации здравоохранения, более 537 миллионов человек в мире страдают диабетом, и ежегодно эта цифра неуклонно растёт. Особую значимость заболевание приобретает в условиях военной службы, где своевременное выявление, наблюдение и помощь — важные элементы сохранения здоровья и боеспособности личного состава.
Классификация сахарного диабета
Сахарный диабет 1 типа — аутоиммунный, инсулинозависимый, встречается преимущественно у молодёжи, требует пожизненной инсулинотерапии.
Сахарный диабет 2 типа — наиболее распространённая форма, связанная с нарушением чувствительности тканей к инсулину, часто развивается после 40 лет.
Гестационный диабет — возникает во время беременности.
Другие специфические типы — в результате генетических синдромов, заболеваний поджелудочной железы, приёма медикаментов и др.
Основные симптомы
Постоянная жажда и сухость во рту
Частое мочеиспускание
Повышенная утомляемость
Пониженное заживление ран
Истончение кожи, зуд
Нарушение зрения
Потеря веса (при СД 1 типа) или ожирение (при СД 2 типа)
Осложнения сахарного диабета
Хроническое течение болезни приводит к поражению сосудов, нервной системы и внутренних органов:
Диабетическая ретинопатия (потеря зрения)
Нефропатия (поражение почек)
Полинейропатия (поражение периферических нервов)
Синдром диабетической стопы
Повышенный риск инфарктов, инсультов, тромбозов
Гипогликемическая и гипергликемическая кома
Роль медицинской сестры в ведении пациента с диабетом
В условиях военного учреждения медицинская сестра выполняет не только уходовую функцию, но и образовательную, диагностическую и профилактическую.
Основные направления работы:
- Мониторинг состояния пациента:
Контроль уровня глюкозы в крови
Измерение АД, пульса, массы тела
Оценка состояния кожных покровов, стоп, слизистых
Ведение сестринской документации
- Назначения и уход:
Проведение инъекций инсулина
Контроль за приёмом гипогликемических препаратов
Своевременное оказание помощи при признаках гипо- или гипергликемии
Уход за кожей, профилактика пролежней и инфекций
- Образовательная и консультативная работа:
Обучение пациента пользованию глюкометром
Разъяснение правил диеты при диабете
Информирование о признаках осложнений
Мотивация к соблюдению режима и активному участию в лечении
- Работа в коллективе:
Участие в скрининговых осмотрах
Проведение санитарно-просветительной работы среди личного состава
Контроль питания в воинских столовых (по согласованию с медслужбой)
Профилактика сахарного диабета 2 типа
Поддержание нормального веса
Регулярная физическая активность
Ограничение сладкой и жирной пищи
Снижение стрессовых нагрузок
Отказ от курения и алкоголя
Ежегодное обследование лиц из группы риска
Особенности в военной медицине
Военнослужащие с диабетом нуждаются в постоянном наблюдении, особенно в условиях командировок, учений, полевых выходов. Задача медперсонала — обеспечить стабильный доступ к медикаментам, мониторинг и коррекцию образа жизни без снижения боеспособности.
Медицинская сестра должна быть готова к оказанию неотложной помощи, знать протоколы ведения при резких изменениях сахара, а также оперативно взаимодействовать с врачом в случае осложнений.
Заключение
Сахарный диабет требует дисциплины, знаний и командной работы между пациентом и медицинским персоналом. В условиях военной службы роль медицинской сестры становится особенно значимой — от её компетентности и внимательности зависит стабильность состояния, профилактика осложнений и сохранение здоровья военнослужащих.
Профессиональный сестринский подход — залог успешного контроля над хроническим заболеванием даже в условиях особого режима и нагрузки.
