Авторы:Мамонова Ольга Ивановна — медсестра КГУ «СЦОССУ №1» УКЗ и СП области Абай
Семейбаева Жанар Амангельдиновна — медсестра КГУ «СЦОССУ №1» УКЗ и СП области Абай
Нурпеисова Айгуль Закарьяновна — медсестра КГУ «СЦОССУ №1» УКЗ и СП области Абай
Аннотация
Артериальная гипертония и сахарный диабет 2 типа являются одними из наиболее распространённых хронических неинфекционных заболеваний среди подопечных учреждений социального обслуживания. Эти патологии существенно снижают качество жизни, повышают риск инвалидизации и преждевременной смертности. В данной статье рассматриваются ключевые аспекты профилактики и раннего выявления гипертонии и диабета, а также подчёркивается важная роль медицинской сестры в проведении мониторинга, просветительской работы и сопровождении подопечных с факторами риска.
Введение
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), артериальная гипертония выявляется у каждого третьего взрослого человека, а сахарным диабетом страдают более 537 миллионов человек по всему миру (данные за 2023 год). В условиях учреждений социального обслуживания распространённость этих заболеваний особенно высока из-за возрастных изменений, малоподвижного образа жизни, несбалансированного питания и сопутствующих хронических болезней.
Ранняя профилактика и контроль данных состояний позволяют существенно снизить риск осложнений — инсульта, инфаркта миокарда, почечной недостаточности, слепоты, ампутаций.
Факторы риска и значимость профилактики
Артериальная гипертония
К основным факторам риска относятся:
возраст старше 60 лет,
избыточный вес и ожирение,
низкая физическая активность,
избыточное потребление соли,
курение, стресс, нарушение сна.
Последствия гипертонии:
инсульты,
инфаркты,
сердечная и почечная недостаточность,
ухудшение когнитивных функций.
Сахарный диабет 2 типа
Факторы риска:
нарушение углеводного обмена,
ожирение,
генетическая предрасположенность,
гиподинамия,
питание с высоким гликемическим индексом.
Осложнения диабета:
диабетическая ангиопатия и нейропатия,
слепота,
почечная недостаточность,
риск ампутаций нижних конечностей.
Роль медсестры в профилактике
Медицинская сестра в учреждениях длительного ухода ежедневно находится в тесном контакте с подопечными и играет важнейшую роль в предупреждении и контроле хронических заболеваний.
- Сестринское наблюдение и скрининг
Регулярное измерение артериального давления.
Контроль массы тела, индекса массы тела (ИМТ).
Проведение экспресс-тестов на уровень глюкозы в крови.
Выявление симптомов (головные боли, головокружение, учащённое мочеиспускание, жажда и др.).
Ведение медицинской документации и динамического наблюдения.
- Образовательная работа с подопечными
Проведение индивидуальных и групповых бесед о профилактике гипертонии и диабета.
Обучение правилам питания: снижение соли, сахара, увеличение овощей и клетчатки.
Разъяснение пользы умеренной физической активности (ходьба, дыхательная гимнастика).
Формирование навыков самоконтроля: измерение давления, контроль сахара (при наличии глюкометра).
- Работа с группой риска
Особое внимание уделяется лицам:
с лишним весом,
с отягощённым семейным анамнезом,
с выявленными нарушениями углеводного обмена,
с пограничными показателями артериального давления (130–139/85–89 мм рт. ст.).
Медсестра участвует в формировании индивидуальных рекомендаций, составляет план наблюдения, информирует врача о динамике состояния.
- Медико-социальное сопровождение
Поддержка подопечных в соблюдении схем лечения.
Напоминание о приёме лекарств.
Контроль за соблюдением диеты.
Содействие в организации консультаций узких специалистов.
Междисциплинарное взаимодействие
Эффективная профилактика невозможна без координации действий:
врача общей практики или терапевта,
диетолога,
эндокринолога,
социального работника,
инструктора ЛФК.
Медсестра обеспечивает связующую роль между специалистами и подопечными, координируя маршрутизацию и передачу информации.
Статистика и эффективность вмешательств
📌 По данным ВОЗ, контроль артериального давления снижает риск инсульта на 40%, а ишемической болезни сердца — на 25%.
📌 Снижение веса всего на 5–7% у людей с преддиабетом снижает вероятность перехода в диабет 2 типа более чем на 58% (данные Diabetes Prevention Program).
📌 Исследования показывают, что регулярное сестринское наблюдение повышает приверженность пациентов к лечению и ЗОЖ до 70%.
Заключение
Медицинская сестра — это не только исполнитель медицинских процедур, но и активный участник профилактики и контроля хронических заболеваний. Её ежедневное наблюдение, вовлечённость, умение выстраивать доверительные отношения с подопечными, проводить просветительскую работу и формировать мотивацию к здоровому образу жизни делает её незаменимым звеном в системе профилактики гипертонии и сахарного диабета.
Именно на уровне первичного сестринского наблюдения закладываются основы долголетия, предупреждения осложнений и сохранения достойного качества жизни подопечных.
