Автор: Касымова Сауле Егеубаевна, неонатолог, Жетысуйская область, ГКП на ПХВ «Коксуская ЦРБ»
Рождение ребёнка — это начало его адаптации к новому миру. В первые месяцы жизни малыши развиваются и растут особенно интенсивно, а их здоровье во многом оценивается через наличие и выраженность рефлексов. Рефлексы новорождённых являются важным показателем работы центральной нервной системы и их правильного развития.
В этой статье мы рассмотрим основные рефлексы, которые должны присутствовать у здорового новорождённого, а также ситуации, когда отсутствие или необычная реакция требуют консультации неонатолога.
Что такое рефлексы новорождённого?
Рефлексы новорождённого — это врождённые автоматические реакции организма на определённые стимулы. Они являются частью естественного механизма адаптации ребёнка к жизни вне утробы и обеспечивают его выживание.
Существует два типа рефлексов:
Физиологические (переходные): появляются до рождения и исчезают к определённому возрасту (например, хватательный рефлекс).
Постоянные: сохраняются на протяжении всей жизни (например, глотательный рефлекс).
Основные рефлексы новорождённого
- Сосательный рефлекс
Проявление: Если прикоснуться к губам или ротику ребёнка, он начинает совершать сосательные движения.
Значение: Обеспечивает способность малыша к кормлению.
Когда исчезает: Постепенно трансформируется в осознанное сосание к 4–5 месяцам. - Глотательный рефлекс
Проявление: Малыш автоматически глотает пищу, попавшую в рот.
Значение: Жизненно важный рефлекс, необходимый для питания.
Когда исчезает: Этот рефлекс сохраняется на всю жизнь. - Хватательный рефлекс
Проявление: Если прикоснуться к ладони ребёнка, он сжимает пальцы в кулак.
Значение: Это переходный рефлекс, связанный с эволюцией (напоминание о хватании за мать).
Когда исчезает: Обычно к 3–4 месяцам. - Рефлекс Моро (испуга)
Проявление: В ответ на резкий звук или движение малыш разводит ручки в стороны, а затем прижимает их к телу.
Значение: Этот рефлекс помогает ребёнку реагировать на внезапные раздражители.
Когда исчезает: Постепенно угасает к 4–6 месяцам. - Поисковый рефлекс (Куссмауля)
Проявление: При прикосновении к углу рта ребёнок поворачивает голову в эту сторону.
Значение: Помогает ребёнку находить грудь или соску.
Когда исчезает: К 3–4 месяцам. - Рефлекс ползания (по Бауэру)
Проявление: Если положить ребёнка на живот и подставить ладонь к его стопам, он будет пытаться оттолкнуться, напоминая движения ползания.
Когда исчезает: К 3–4 месяцам. - Шагательный рефлекс
Проявление: Если держать ребёнка вертикально и поставить его ножки на твёрдую поверхность, он имитирует шаговые движения.
Когда исчезает: К 1–2 месяцам. - Тонический шейный рефлекс (поза фехтовальщика)
Проявление: Если повернуть голову ребёнка в сторону, он вытянет ручку с этой стороны, а противоположную согнёт.
Когда исчезает: К 2–3 месяцам.
Когда рефлексы могут быть поводом для беспокойства?
Следует обратить внимание на следующие ситуации:
Отсутствие рефлекса. Например, если отсутствует сосательный или глотательный рефлекс, это может указывать на проблемы с центральной нервной системой.
Слабая выраженность. Если рефлексы проявляются слабо, это может быть признаком мышечной слабости или незрелости нервной системы.
Асимметрия. Когда рефлексы выражены только с одной стороны (например, хватательный рефлекс), это может указывать на неврологические нарушения.
Сохранение рефлексов дольше нормы. Если переходные рефлексы не исчезают в установленный срок, это может быть сигналом задержки развития.
Роль неонатолога в оценке рефлексов
Неонатолог проводит регулярные осмотры новорождённого, оценивая наличие и выраженность рефлексов. Это помогает:
Выявить неврологические отклонения на раннем этапе.
Оценить степень зрелости центральной нервной системы.
Проконтролировать динамику развития ребёнка.
Что делать, если есть отклонения?
Если вы заметили, что какие-либо рефлексы отсутствуют или проявляются необычно, важно:
Не откладывать визит к врачу. Это может быть симптомом заболевания, которое лучше диагностировать как можно раньше.
Соблюдать рекомендации. Специалист может назначить дополнительные обследования (нейросонографию, консультацию невролога) и дать рекомендации по уходу за ребёнком.
Заключение
Рефлексы новорождённого — это маркеры здоровья и нормального развития ребёнка. Их правильное проявление в определённый период жизни свидетельствует о нормальной работе нервной системы. Однако отсутствие, асимметрия или сохранение рефлексов дольше нормы требуют внимания специалистов.
