Авторы: Байзакова Алия Муратбековна (Жетысуский университет им. И. Жансугурова, фельдшер), Исхакова Айман Набиевна (Общественное объединение Жан шуақ Жетысу, фельдшер) Калкабекова Алмагуль Канымбековна (ГКП на ПХВ «Талдыкорганская городская поликлиника», медсестра онкологического кабинета)
Введение
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смертности во всем мире. Их ранняя диагностика играет ключевую роль в профилактике осложнений и спасении жизни пациента. Важная задача фельдшера — своевременно распознать симптомы ССЗ и правильно организовать помощь.
Ранние признаки сердечно-сосудистых заболеваний
1. Боль в области груди
Часто возникает при ишемической болезни сердца или инфаркте миокарда. Боль может быть давящей, жгучей, отдавать в левую руку, шею, спину или нижнюю челюсть.
2. Одышка
Проявляется при физической нагрузке или в покое. Может быть признаком сердечной недостаточности или ишемии миокарда.
3. Учащенное сердцебиение (тахикардия)
Указывает на аритмию, перегрузку сердца или анемию.
4. Повышенное артериальное давление (гипертония)
Длительное повышение давления увеличивает риск инфаркта и инсульта.
5. Отечность
Отеки ног или лица могут быть следствием сердечной недостаточности.
6. Головокружение и потеря сознания
Связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга при аритмиях или гипотонии.
7. Хроническая усталость и слабость
Часто наблюдаются у пациентов с сердечной недостаточностью или анемией.
8. Синюшность кожных покровов (цианоз)
Указывает на недостаточное насыщение крови кислородом из-за сердечной или легочной патологии.
Алгоритм действий фельдшера
При выявлении ранних признаков сердечно-сосудистых заболеваний фельдшер должен действовать оперативно и точно:
Оценка состояния пациента
1. Соберите жалобы пациента: характер боли, локализация, длительность, связь с физической нагрузкой.
2. Проведите визуальный осмотр: отметьте наличие цианоза, отеков, состояния кожи.
3. Измерьте основные показатели: артериальное давление, частоту сердечных сокращений (ЧСС), насыщение кислородом (SpO2).
4. Первая помощь
При боли в груди:
Обеспечьте доступ к кислороду, усадите пациента.
Дайте нитроглицерин (под язык) при отсутствии противопоказаний.
При подозрении на инфаркт миокарда — таблетка аспирина для разжижения крови.
При одышке:
Обеспечьте полусидячее положение.
Проверьте насыщение крови кислородом, при необходимости используйте кислородотерапию.
При гипертоническом кризе:
Измерьте давление.
Дайте гипотензивные препараты (например, каптоприл под язык).
При потере сознания:
Проверьте дыхание и пульс.
При необходимости начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
3. Экстренный вызов скорой помощи
При подозрении на инфаркт миокарда, инсульт или тяжелую сердечную недостаточность вызовите скорую помощь.
Сообщите диспетчеру подробную информацию о состоянии пациента и предпринятых мерах.
4. Оформление медицинской документации
Запишите все действия, жалобы пациента, измеренные показатели и препараты, которые были использованы до приезда скорой помощи.
Профилактические рекомендации для пациента
1. Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина.
2. Следуйте принципам здорового питания: уменьшите потребление соли, жиров и сахара.
3. Регулярно занимайтесь физической активностью.
4. Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
5. Проводите ежегодные профилактические осмотры у терапевта или кардиолога.
Заключение
Ранняя диагностика сердечно-сосудистых заболеваний — это ключ к эффективной профилактике и снижению риска осложнений. Фельдшеры играют важнейшую роль в первичном выявлении заболеваний, предоставлении первой помощи и дальнейшей маршрутизации пациента. Постоянное повышение квалификации медицинских работников и сотрудничество с пациентами помогут сохранить здоровье и спасти множество жизней.
