Автор: Сатекбаева Асель Кайыржановна, врач общей практики, филиал ТОО «Viamedis», г. Кокшетау
Введение
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) по-прежнему остаются главной причиной смертности в мире.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от ССЗ умирает около 17,9 миллионов человек, что составляет примерно треть всех случаев смерти.
В Казахстане, согласно данным Комитета по статистике, около 47% всех смертей также приходится на болезни системы кровообращения — это инфаркты, инсульты, гипертонические кризы и другие осложнения.
Важно понимать: в большинстве случаев ССЗ — не фатальный рок, а результат накопления рисков, которые можно и нужно контролировать.
Именно поэтому профилактика — ключ к снижению заболеваемости и продлению активного долголетия.
Почему профилактика важнее лечения?
Многие сердечно-сосудистые заболевания развиваются медленно и бессимптомно, в течение лет и даже десятилетий. К моменту появления симптомов — боль в груди, одышка, головокружение — нередко уже имеется выраженное поражение сосудов или миокарда.
Исследования показывают: до 80% преждевременных инфарктов и инсультов можно предотвратить, если вовремя изменить образ жизни и устранить факторы риска. Это делает профилактику не только медицинским, но и экономическим приоритетом.
Основные факторы риска ССЗ
ССЗ развиваются под влиянием множества факторов, из которых ключевыми являются:
Артериальная гипертензия — у каждого третьего взрослого в Казахстане;
Дислипидемия — повышенный уровень холестерина, особенно «плохого» ЛПНП;
Сахарный диабет (особенно 2 типа);
Ожирение и абдоминальное накопление жира;
Малоподвижный образ жизни — 60–70% взрослого населения недостаточно активны;
Табакокурение — курит каждый 5-й взрослый казахстанец;
Хронический стресс и депрессия;
Нерациональное питание — избыток соли, сахара, насыщенных жиров.
Современные подходы к профилактике
Первичная профилактика — до появления болезни
Контроль артериального давления
Цель: удержание АД <130/80 мм рт. ст.
Регулярное измерение давления дома, ведение дневника самоконтроля.
Коррекция липидного профиля
Анализ крови на холестерин и триглицериды 1 раз в год.
Назначение статинов при повышенном риске.
Рациональное питание
Средиземноморская или DASH-диета;
Уменьшение потребления соли до <5 г в день;
Избегание трансжиров и сахара.
Факт: потребление >10 г соли в день повышает риск инсульта на 23%.
Физическая активность
Не менее 150 мин умеренной нагрузки в неделю или 10 000 шагов в день.
Отказ от курения и алкоголя
Отказ от табака снижает риск инфаркта на 50% уже через 1 год.
Психоэмоциональное здоровье
Стресс — «невидимый убийца». Хроническое напряжение усиливает риск гипертонии, аритмий, ИБС.
🔹 Вторичная профилактика — для пациентов с уже установленными ССЗ
Приём антигипертензивных, гиполипидемических, антиагрегантов;
Регулярные кардиоконтроли: ЭКГ, эхокардиография, анализы;
Реабилитационные программы после инфаркта или инсульта;
Работа в мультидисциплинарной команде: врач, медсестра, психолог, нутрициолог.
Роль врача общей практики
Врач общей практики — это первый медицинский контакт пациента.
Он выполняет ключевые функции в профилактике:
Проводит скрининг и стратификацию риска;
Назначает индивидуальный план профилактики;
Ведёт долгосрочное наблюдение и мотивацию пациента;
Обеспечивает междисциплинарное взаимодействие (кардиолог, эндокринолог, диетолог, психолог).
Эффективная профилактика невозможна без активного участия самого пациента — но именно врач становится его надёжным партнёром и проводником в здоровье.
Заключение
Сердечно-сосудистые заболевания — это вызов не только для пациента, но и для всей системы здравоохранения.
Профилактика — это не просто снижение статистики, это сохранённые жизни, семьи, годы активной жизни.
Здоровое сердце — это результат осознанного выбора и ежедневной заботы о себе.
И в этом выборе каждый человек не один — рядом с ним всегда должен быть врач, готовый помочь и направить.
