Авторы: Батырханова Мадина Нурлановна — постовая медсестра хирургического отделения, КГП на ПХВ «Многопрофильная Урджарская ЦРБ» Урджарского района. Шинтемирова Карлыгаш Санкайбаевна — процедурная медсестра хирургического отделения, КГП на ПХВ «Многопрофильная Урджарская ЦРБ» Урджарского района. Тиналина Бибигуль — старшая медсестра, Аксуский район, село Кошкентал, врачебная амбулатория с.Кошкентал
С проблемой образования пролежней довольно часто сталкиваются лежачие больные. Эта патология может значительно ухудшить качество жизни пациента и привести к тяжелым осложнениям. Профилактика пролежней у лежачих больных является важной задачей для медицинского персонала и родственников.
В реабилитационном медицинском центре «Благополучие», расположенном в Московской области, созданы все условия для лежачих пациентов. Одной из главных задач для медицинского персонала в вопросе ухода за маломобильными людьми является профилактика пролежней.
Что такое пролежни?
Это повреждения кожи и подлежащих тканей, возникающие из-за длительного давления на определенные участки тела. Продолжительное сдавливание нарушает кровообращение, что приводит к некрозу тканей. Пролежни чаще всего появляются у лежачих больных, которые не могут самостоятельно менять положение тела. Эти раны не только вызывают боль, но и могут привести к серьезным инфекциям, что делает их опасными для жизни пациента.
Что способствует образованию пролежней?
Пролежни возникают под влиянием нескольких факторов, которые ухудшают состояние кожи. Понимание этих причин помогает предотвратить появление повреждений кожных покровов и обеспечивает более эффективный уход за лежачими больными. Рассмотрим основные причины, способствующие образованию пролежней.
- Длительное давление на кожу и ткани. Постоянное сдавливание вызывает нарушение кровообращения, что приводит к повреждению и некрозу тканей.
- Трение. Постоянное трение о постельное белье или одежду может привести к повреждению верхних слоев кожи.
- Влажность. Пот, моча или другие жидкости могут размягчать кожу и делать ее более уязвимой к повреждениям.
- Недостаточное питание и обезвоживание. Нехватка питательных веществ и воды ослабляет иммунитет и снижает способность кожи к регенерации.
- Некоторые болезни. Заболевания, такие как диабет или сосудистые патологии, могут ухудшить кровообращение и повысить риск образования пролежней.
Повреждения кожи способны спровоцировать серьезные осложнения и значительно ухудшить качество жизни пациента. Важно своевременно выявлять и устранять причины, которые способствуют их появлению, чтобы обеспечить надлежащий уход.
МЕСТА ВЕРОЯТНОГО РАЗВИТИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ
Чаще всего они образуются там, где кости находятся близко к поверхности кожи, и давление на эти участки особенно велико. Наиболее уязвимые места:
- Пятки. В положении лежа на спине пятки подвергаются длительному давлению.
- Крестец и ягодицы. Давление на нижнюю часть спины и ягодицы особенно велико у лежачих пациентов.
- Лопатки и спина. Участки между лопатками и нижняя часть спины часто подвергаются трению и давлению.
- Локти. В некоторых вынужденных позах на локтевые суставы приходится внушительная нагрузка.
- Затылок. При длительном лежании на спине затылок подвергается постоянному давлению.
Важно регулярно осматривать эти участки, чтобы вовремя заметить первые признаки пролежней и принять меры для их профилактики. Специалисты нашего центра внимательно следят за лежачими пациентами. Даже если были обнаружены начальные проявления пролежней, мы сразу же начинаем соответствующее лечение.
Как не допустить образования пролежней
Профилактика пролежней играет ключевую роль в поддержании здоровья и качества жизни пациентов. Важно следовать ряду рекомендаций, которые помогут предотвратить развитие болезненных и опасных повреждений кожи. Рассмотрим основные меры, которые необходимо применять для эффективной профилактики пролежней.
- Регулярная смена положения. Примерно каждые 2 часа рекомендуется перемещать пациента, чтобы уменьшить давление на одни и те же участки кожи. Это необходимо делать даже ночью.
- Использование специальных матрасов и подушек. Антипролежневые матрасы и подушки равномерно распределяют давление по поверхности тела, снижают риск образования пролежней.
- Уход за кожей. Кожа должна быть чистой и сухой. Нужно использовать щадящие моющие средства и регулярно увлажнять ее, чтобы предотвратить сухость, шелушение и появление микротрещин.
- Правильное питание и потребление жидкости. Необходимо обеспечить сбалансированное питание, богатое белками, витаминами и минералами. Пациент должен пить достаточное количество воды для поддержания нормального водного баланса.
- Физическая активность. Если это возможно, нужно выполнять с пациентом простые физические упражнения для улучшения кровообращения. В случае полной неподвижности можно использовать пассивные упражнения. При этом мышцы пациента активно не участвуют в процессе. Медработники или родственники самостоятельно имитируют движения его конечностями, чтобы не было мышечной атрофии.
- Регулярный осмотр. Ежедневно следует осматривать кожу пациента на предмет покраснений, ссадин или других признаков повреждений. Особое внимание нужно уделять наиболее уязвимым местам, на которые приходится основная опора: пятки, крестец, локти, лопатки.
- Использование специальных средств для обработки кожи. Можно использовать увлажняющие кремы и мази, которые помогают улучшить состояние кожных покровов и предотвратить их повреждение.
Следование этим рекомендациям поможет значительно снизить риск образования пролежней и улучшить качество жизни лежачих больных.
