Автор: Мезаметдинова Ляйля Беккожаевна, Мед.сетра поликлиники
Кыстаубаева Ардак Газизовна, Мед.сестра реанимационного отделения
Байсултанова Айкыз Тауысовна, Мед.сестра общей практики
ГКП на ПХВ «Ескельдинская ЦРБ»
Среди факторов, способствующих появлению и развитию болезни, отдельно выделяют наследственность. Причем генетически передается не сам недуг, а предрасположенность к нему. Определенные условия (сильный стресс, яркое эмоциональное или физическое воздействие, другие экзогенные факторы) могут послужить триггером для возникновения припадка и последующего развития патологического состояния.
Также причиной болезни могут стать:
- сложные роды и как следствие поражение головного мозга новорожденного;
- черепно-мозговые травмы;
- инсульты, инфаркты миокарда и другие состояния, которые нарушают кровообращение в мозге;
- инфекционные патологии, особенно менингиты и энцефалиты;
- цереброваскулярные заболевания;
- гидроцефалия, при которой наблюдаются изменения циркуляции цереброспинальной жидкости в мозге;
- целиакия (непереносимость глютена);
- нейроцистицеркоз (паразитарная инфекция);
- рассеянный склероз;
- опухоли головного мозга;
- болезнь Альцгеймера;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- прием медикаментов;
- сосудистые расстройства;
- воздействие наркотических веществ;
- недуг может быть симптомом церебрального паралича, нейрофиброматоза, туберозного склероза, синдрома Ландау-Клеффнера, аутизма.
Первая помощь при эпилепсии
- При первых признаках попытаться вовремя подхватить больного, чтобы не дать ему упасть, и бережно положить на спину.
- Не паниковать, сохранять спокойствие и ясный ум.
- Обеспечить безопасность – отложить подальше острые предметы, о которые можно пораниться.
- Переносить больного только в том случае, если он находится в опасном месте (проезжая часть, очень людное место и т.д.).
- Запомнить время, когда припадок начался.
- Расстегнуть верхнюю пуговицу, освободить шею от стягивающих предметов одежды, снять очки.
- Под голову подсунуть мягкий предмет (сумку, сложенную одежду), чтобы при ударах об пол или землю больной не получил травму.
- Повернуть голову набок, чтобы избежать асфиксии.
- Не обливать водой, не давать пить.
- Не удерживать конечности, так можно нанести еще бóльшую травму.
- В случае, когда рот открыт, нужно положить между зубами сложенный носовой платок, чтобы больной не прикусил язык или щеки.
- Если рот закрыт, не стоит пытаться силой открыть его.
- По окончании приступа надо мягко и спокойно говорить с пострадавшим и постараться не отходить от него в течение 30–40 минут, чтобы помочь прийти в себя. После судорог может проявиться сильная слабость и спутанность сознания.
- Вызвать скорую стоит, если:
— недуг проявился впервые;
— длится более 3 минут;
— больной не приходит в сознание более 10 минут;
— он получил травму во время припадка;
— ему сложно дышать, даже когда все уже закончилось;
— приступ случился у ребенка или пожилого человека.
Правильная помощь при эпилепсии не избавит от симптомов, но поможет значительно легче перенести припадок и избежать травм.
После приступа эпилепсии
Если припадок случился в первый раз, стоит незамедлительно показаться врачу-неврологу. Специалист назначит ряд обследований, чтобы установить точный диагноз. На сегодняшний день существует много методов диагностики этой патологии.
Одним из самых действенных считается видео ЭЭГ-мониторинг. Он позволяет определить природу эпилепсии, даже если пациент находится в спокойном состоянии. Это обследование лучше проводить в первые сутки после эпилепсии. Наиболее результативным оно будет в том случае, если за состоянием больного будут следить и во время бодрствования, и во время сна. Кроме ЭЭГ-мониторинга специалист может рекомендовать компьютерную, магнитно-резонансную или позитронно-эмисионную томографию.
Лечение направлено на предотвращение дальнейших приступов и включает применение немедикаментозных процедур и лекарственных препаратов. Вид применяемой терапии варьируется для каждого отдельного больного в зависимости от различных факторов. Среди них – общее состояние здоровья, перенесенные болезни, хронические недуги, интенсивность и частота припадков. При лечении медикаментозными средствами эффективность достигает 70% и позволяет уменьшить количество приступов. Если консервативные методы не справляются, в зависимости от конкретного случая прибегают к хирургическому вмешательству.
Из наиболее часто применяемых методов терапии можно выделить следующие:
- кетогенная диета.
- стимуляция блуждающего нерва.
- множественная субпиальная транссекция
- резекция височной доли
- удаление патологического очага в мозге
- функциональная гемисферэктомия
- каллозотомия
- и т.д.
Полностью избавиться от недуга нельзя, но при грамотном лечении эпилепсии можно установить контроль над припадками, снизить частоту и тяжесть приступов и значительно улучшить качество жизни страдающих от этой болезни, что подтверждает многолетняя терапевтическая практика.
