Потому что рак — это страшно. Это заболевание вызывает чувство неопределенности, а неопределенность пугает. Неизвестно, как и на что (в том числе, на лечение) отреагирует организм. В нашей культуре так сложилось, что нужно быть смелым, а бояться — стыдно. Нельзя быть слабым, нужно быть сильным.
Люди часто остаются наедине со своими страхами. Страх есть и у пациента, и у его родных. И это не стыдно, это нормально. На удержание при себе страха (как и других сильных чувств) человек тратит много ресурсов, которыми можно распорядиться иначе.
Что делать со страхом на этом этапе?
- Говорить с близкими людьми. Ваш близкий, несмотря на болезнь, не перестал быть человеком, не превратился в инопланетянина, он чувствует так же, как и вы. Ему тоже страшно. Вы обнаружите, что вы не одиноки. Страх — это искреннее и сильное чувство. Искренность объединяет, а совместность поддерживает. Это как в том мультике: «давай бояться вместе».
- Внести ясность в ситуацию, которая вас беспокоит. Понимать, что тревога и недостаток информации о вашем состоянии будут отравлять вашу жизнь, пока вы не получите либо подтверждение, либо опровержение своих подозрений. Знание даст вектор и возможность идти вперед.
Пройдя обследование и получив его результаты, вы вновь сможете твердо стоять на ногах, планировать свое будущее и, при необходимости, двигаться к своему выздоровлению
Какие могут быть ситуации у пациента с химиотерапией, что важно на этом этапе?
Химиотерапия вызывает побочные эффекты и в когнитивной (психической) сфере. Человек становится забывчивым, невнимательным к привычным вещам, рассеянным. Например, больной не может одновременно делать несколько дел. Мозг словно отказывается выполнять самые простые действия. И это состояние не проходит быстро.
Чтобы улучшить память и концентрацию внимания нужно:
- Выполнять посильные физические нагрузки (по согласованию с лечащим врачом)
- Качественно отдыхать ночью
- Гулять на свежем воздухе
Также очень важна поддержка близких людей. Например, близкий человек может проследить, чтобы важные предметы, такие как кошелек, ключи, телефон хранились в определенном месте. И при необходимости напоминать. А разговаривать желательно там, где не так много людей, чтобы внимание не рассеивалось.
Очень помогают списки и напоминания:
- Дни приема у врача
- Необходимые лекарства
- Покупки
- Контакты – имена и фамилии
- повседневные покупки
- адреса, телефоны близких, врачей, экстренных служб
- каждодневные дела
- семейные праздники, события
После приема важно убедиться, что ваш близкий человек запомнил все рекомендации рекомендации. Важна и активная мозговая деятельность – что-то писать, читать, решать. Кроссворды и сканворды, например. Память важно тренировать
Как настроиться на лечение?
Очень важны хороший контакт и осмысленное взаимодействие с врачами.
Вот несколько рекомендаций:
- Познакомьтесь со специалистами, которые будут вас лечить (врачи, медсестры). Это также важно, как и владение информацией о болезни.
- Заведите дневник пациента — в нем фиксируйте контакты, даты, имена и контакты специалистов, свои вопросы и ощущения.
- Готовьте список вопросов к врачу. Делайте это перед каждым приемом записываете вопросы, касающиеся процедур, вариантов лечения, всего что вас тревожит.
- Ходите на прием к врачу с близким человеком. Вдвоем вы лучше запомните информацию. А близкий человек сможет задать вопросы, если вы растеряетесь.
- Фиксируйте ответы врача или попросите об этом вашего близкого человека. Это важно
- Не бойтесь уточнять информацию. Убедитесь, что вы поняли все, что сказал доктор.
Вопросы, которые можно задать:
- В чем специфика моего диагноза? Как протекает болезнь?
- Какие варианты лечения существуют? Какой вариант рекомендуете вы?
- Каковы преимущества и риски, побочные эффекты выбранного лечения?
- Где можно получить дополнительную информацию о болезни и лечении?
- Что еще я должен знать?
Как помочь человеку справиться со стрессом. Рекомендации близким:
- Помогите ему прожить то, что терзает его внутри. Позвольте человеку говорить о том, что его волнует, гложет. Покажите, что вы рядом, и готовы принять его со всеми его чувствами.
- Постарайтесь не использовать стандартную фразу «Не переживай». Эта фраза может восприниматься как — показатель равнодушия. Чем быстрее человек проживет негативные эмоции, тем быстрее он начнет видеть позитив.
- Дайте понять, что человек не одинок. Пусть он почувствует, что вы рядом. Например, это может быть помощь в домашних делах. Так он убедится, что вы всегда готовы его поддержать.
- Спросите, какая поддержка нужна вашему близкому человеку. Возможно, он хочет, чтобы вы каждый день звонили или приносили продукты из магазина. Конкретизируйте помощь, которую можете предложить.
- Слушайте с искренним интересом и стимулируйте близкого человека говорить.
- Давайте советы только по запросу. Вместо фразы: «Ты должен это сделать», используйте более мягкие формулировки: «Я нашел для тебя информацию. Может она пригодится».
- Берите информацию из проверенных источников — на сайтах организаций, специализирующихся на помощи онкопациентам.
- Вспомните, что помогло этому человеку справиться с трудностями в прошлом. Используйте эти знания, чтобы помочь близкому здесь и сейчас.
Три правила:
- быть искренним
- быть терпимым и терпеливым
- быть ненавязчивым
Важно! В заботе о близком не забывайте о себе! Ведь для того, чтобы поддержать кого-то, необходимо самому обладать запасом сил и ресурсов, а они у каждого из нас не бесконечны.
Что нужно, если опускаются руки, страшно идти дальше; как преодолеть страх, что лечение не сработает?
Это распространенный и трудно изживаемый страх.
Что делать:
- Не давайте своему страху влиять на решение проходить лечение. Обязательно пробуйте лечиться, следуя рекомендациям своего врача
- Попытайтесь понять, что для вас лично стоит за страхом умереть.
- Часто страх, что лечение не сработает, есть страх смерти. Возможно, вам горько, что вы жили «неправильно» и «ничего не успели», или вы опасаетесь за благополучие вашей семьи, боитесь боли или вас страшит сама неизвестность
- Переведите свой страх из деструктивного русла в конструктивное. Тогда страх может стать вашим помощником в улучшении качества жизни: например, мотивировать вас наладить отношения с близкими или наполнить жизнь приятными вам занятиями.
Что делать, если последствия операции очень болезненные и сложные?
ЧТО ВЫ МОЖЕТЕ СДЕЛАТЬ:
- Фиксируйте информацию о лечении — самочувствие, побочные эффекты от лекарств, сведения об обследованиях.
- Поддерживайте общение с лечащим врачом — так у вас будет возможность получить консультацию вне больницы, например, с помощью мессенджеров или по телефону.
- Найдите контакты специалистов, которые помогут вам в реабилитации — диетолог, физиотерапевт, невропатолог, психотерапевт, медсестра
- Узнайте об особенностях постлечения — трудности в приеме пищи, проблемы кишечника. Спросите у своего врача как снять эту симптоматику.
- Обратитесь за помощью — узнайте о доступных программах реабилитации и психологической помощи людям в трудной ситуации.
- Говорите о своих переживаниях, даже если вам кажется, что все позади. Расскажите близким через что вам пришлось пройти, если чувствуете потребность в этом. При необходимости обратитесь к психологу.
- Расскажите о своем опыте другим — эта информация может быть полезна тем, кто только что столкнулся с болезнью. Помогите другим справиться с ситуацией.
Как найти в себе ресурс двигаться дальше, если болезнь вернулась, и нужна дополнительная терапия?
- Важно принять ситуацию и эмоции, связанные с обстоятельствами.
- Бесценно — найти поддержку со стороны близких и лечащего врача.
- Не поддаваться панике и обдумать план дальнейших действий.
- Если вам трудно справиться самостоятельно, обратитесь к помощи психолога. Он поможет понять ваши сильные стороны и ресурсы, на которые вы сможете опереться в это непростое время.
- Найдите мотивацию, зачем вам идти вперед в лечении заболевания. У каждого свои мотивы и ресурсы: семья, хобби, любимое животное, цели. Всё это может являться огромным потенциалом для поиска сил и вновь пройти через лечение
Какие есть рисковые модели поведения на этапе вхождения в ремиссию, которые могут мешать увидеть начало рецидива?
В завершение лечения может возникнуть желание в кратчайшие сроки вернуться к привычному образу жизни и вредным привычкам, но торопиться не стоит. То, что ранее давалось с лёгкостью, сейчас может быть сложно или недоступно. Возвращаясь к привычной жизни постепенно, мы даем нашему организму время адаптироваться к новым условиям, тем самым заботимся о нём.
Обратная сторона активности — пассивность. Отсутствие мотивации и желания возвращаться в привычную жизнь постепенно вводит в состояние депрессии, апатии и страха, что отрицательно влияет на психологический настрой и шансы войти в длительную ремиссию. Терпеливая, бережная забота о себе принесёт свои плоды.
Давая себе установки «я другой» (плохой) мы ограничиваем себя и свой потенциал. Всему свое время. Начать делать что-то каждый день на 5 минут больше, чем вчера — это длительный, но эффективный способ достижения желаемой цели.
Отказ от регулярного посещения врача — «я абсолютно здоров, мне больше не требуется медицинская помощь». Договоритесь с собой (и со своим страхом) проходить регулярные контрольные обследования у онколога и соблюдать все рекомендации врача.
Можно сказать своему страху: «Раз в три месяца я буду ходить в больницу и сдавать необходимые анализы. Все остальное время я просто живу: общаюсь с близкими, занимаюсь любимым делом, веду здоровый образ жизни, и не вспоминаю о болезни». Ведите в меру активный образ жизни, качественно питайтесь, заботьтесь о себе.
Постоянное тревожное ожидании рецидива, отравляющее жизнь пациента в ремиссии. Механизм возникновения такого поведения один — это страх вновь столкнуться с заболеванием. Страх может беспокоить вас еще долгое время после завершения лечения, и это нормально. Страх выполняет важную сигнальную функцию — помогает вам подготовиться и мобилизовать силы для преодоления потенциальной опасной ситуации.
Наполните жизнь делами и различными приятными активностями (конечно же, в меру ваших сил). Когда вы заняты, у вас не остается времени и энергии на навязчивые страхи. Стройте планы — на завтрашний день, неделю, месяц, год.
Если вы чувствуете, что вам нужна поддержка, попросите о ней. Вы можете захотеть поговорить о перенесенной болезни или о своих тревогах с вашими близкими, друзьями или вашим лечащим врачом.
Вы также всегда можете обратиться за помощью к психологу.
Как найти в себе ресурс двигаться дальше, если болезнь вернулась, и нужна дополнительная терапия?
Любая угроза, состоящая в изменении схемы тела, погружает человека в чувство отрицания и страх, за дальнейшее будущее, что является нормальной реакцией нашей психики. Принятие того, что удаление органа — это избавление от заболевания, а не приобретение новой болезни, достаточно длительный и сложный процесс.
Не каждый человек обладает ресурсами и смелостью прожить эмоции и чувства самостоятельно.
Ваши шаги по поиску ресурсов:
- Найти поддержку и опору в близких.
- Побеседовать с психологом.
- Общаться с человеком, который сам прошел через схожие процедуры и успешно адаптировался.
- Найти ресурс для принятия положительного решения в пользу операции и сохранения своей жизни: семья, цели, работа
Принять, что удаление органа — это избавление от заболевания, а не приобретение новой болезни
Что вы можете еще сделать:
- Фиксируйте информацию о лечении: самочувствие, побочные эффекты от лекарств, сведения об обследованиях.
- Поддерживайте общение с лечащим врачом: так у вас будет возможность получить консультацию вне больницы, например, с помощью мессенджеров или по телефону.
- Найдите контакты специалистов, которые помогут вам в реабилитации — диетолог, физиотерапевт, невропатолог, психотерапевт, медсестра.
- Узнайте об особенностях постлечения: трудности в приеме пищи, проблемы кишечника. Спросите у своего врача, как снять эту симптоматику
- Обратитесь за помощью
— узнайте о доступных программах реабилитации и психологической помощи людям в трудной ситуации. - Говорите о своих переживаниях, даже если вам кажется, что все позади. Расскажите близким через что вам пришлось пройти, если чувствуете потребность в этом. При необходимости обратитесь к психологу.
- Расскажите о своем опыте другим
— эта информация может быть полезна тем, кто только что столкнулся с болезнью. Помогите другим справиться с ситуацией.
Автор: Алексеевская Лариса Витальевна
ГКП на ПХВ “Ескельдинская ЦРБ”
Медсестра общей практики
