Автор: Иманбаева Шолпан Нурланбековна, медицинская сестра отделения реанимации Аксуской районной центральной больницы
Переливание крови – это сложная медицинская манипуляция, направленная на компенсацию острой или хронической кровопотери, коррекцию гематологических нарушений и поддержание жизненно важных функций организма. Данный процесс требует строгого соблюдения стандартов на всех этапах – от заготовки и хранения крови до её трансфузии пациенту.
Процесс заготовки донорской крови
Заготовка крови осуществляется в специализированных центрах переливания крови и медицинских учреждениях, имеющих соответствующую лицензию и оборудование. Этот процесс включает несколько ключевых этапов:
- Скрининг и отбор доноров: перед сдачей крови донор проходит тщательное медицинское обследование, включающее клинический осмотр, лабораторные анализы (общий анализ крови, тесты на инфекционные заболевания) и определение группы крови с резус-фактором.
- Забор крови: процедура осуществляется в стерильных условиях с использованием одноразовых вакуумных систем. Стандартный объем одной донации составляет 450 мл.
- Лабораторное исследование: полученная кровь подвергается многократной проверке на наличие патогенов (ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, малярия и др.), а также определяется уровень гемоглобина и других биохимических показателей.
- Компонентная переработка: современная медицина позволяет разделять кровь на отдельные компоненты (эритроцитарную массу, плазму, тромбоцитарную массу и криопреципитат), что повышает эффективность её использования и снижает риск осложнений.
Хранение крови и её компонентов
Для сохранения биологической активности и предотвращения бактериального загрязнения необходимо строго соблюдать условия хранения и транспортировки компонентов крови:
Цельная кровь – хранится при температуре +2…+6°C в течение 35 дней с использованием консервантов, замедляющих её деградацию.
Эритроцитарная масса – хранится при +2…+6°C до 42 дней, используется при анемиях и массивных кровопотерях.
Свежезамороженная плазма – хранится при температуре -30°C и ниже до 12 месяцев, содержит важные факторы свертывания крови.
Тромбоцитарная масса – хранится при +20…+24°C с постоянным перемешиванием не более 5 суток, применяется для коррекции тромбоцитопений.
Контроль безопасности и проведение трансфузии
Перед переливанием крови необходимо провести комплекс мероприятий, направленных на исключение несовместимости и возможных осложнений:
- Проверка соответствия группы крови и резус-фактора между донором и реципиентом.
- Проведение биологической пробы – введение пациенту 10-15 мл крови с последующим наблюдением в течение 10-15 минут. При появлении симптомов трансфузионной реакции (озноб, гипертермия, боль в пояснице, одышка, гипотония) процедуру немедленно прекращают.
- Мониторинг состояния пациента во время и после трансфузии для своевременного выявления и купирования возможных осложнений, включая гемолиз, анафилаксию и инфекционные осложнения.
Заключение
Переливание крови – жизненно важная медицинская процедура, требующая безупречного соблюдения всех регламентов. От качества заготовки, хранения и соблюдения протоколов трансфузии напрямую зависит безопасность пациента. Современные технологии и строгий контроль всех этапов трансфузионной терапии позволяют минимизировать риски и повысить эффективность лечения.
