Автор: Жананова С.Б.- фельдшер скорой помощи
Областная станция скорой и неотложной медицинской помощи, Области Жетысу
Химические ожоги пищевода, несмотря на их редкость, являются одним из наиболее серьезных и опасных для здоровья состояний. Они возникают вследствие попадания в пищевод химических веществ, которые повреждают слизистую оболочку. Важность правильного и своевременного оказания первой помощи при таких ожогах трудно переоценить, поскольку от этого может зависеть не только здоровье, но и жизнь человека.
Причины и механизмы получения химического ожога пищевода
- Домашние химикаты. К ним относятся различные чистящие и моющие средства, содержащие щелочи или кислоты.
- Промышленные вещества. Работники определенных отраслей могут быть подвергнуты риску ингаляции химикатов.
- Неправильное применение лекарств. Некоторые препараты при неправильном применении могут вызвать химический ожог.
Клиническая картина и диагностика
Основные симптомы
- Острая боль в горле и за грудиной;
- Трудности и боль при глотании;
- Отек гортани и лицевых тканей;
- Тошнота, рвота, иногда с примесью крови.
Диагностика
Основой диагностики служит анамнез и клиническая картина. Для уточнения диагноза и степени поражения пищевода может потребоваться эндоскопия.
Первая помощь при химическом ожоге пищевода
Химический ожог пищевода – это опасное состояние, которое может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. Быстрое и правильное оказание первой помощи существенно улучшает шансы на благоприятный исход.
- Остановка контакта с химическим агентом
При первых признаках химического ожога важно незамедлительно прекратить контакт пострадавшего с веществом. Если это жидкость или порошок, старайтесь устранить их наличие на коже и одежде.
- Вызов скорой помощи
Важность этого шага не может быть преувеличена. Из-за возможных осложнений, таких как отек гортани или химическое повреждение желудка, медицинская помощь требуется как можно скорее.
- Предоставление питья
Холодная вода может помочь снизить температуру тканей и разбавить химическое вещество, снижая его коррозионное действие. Однако необходимо пить маленькими глотками.
- Запрет на проведение некоторых мероприятий
Категорически запрещено вызывать рвоту, так как это может привести к повторному химическому повреждению. Кроме того, молоко и другие жидкости могут дополнительно раздражать ожог.
- Мониторинг состояния жертвы
Важно следить за жизненными показателями пострадавшего. Отек гортани может привести к удушью, поэтому при нарушении дыхания необходимо приступить к реанимационным мероприятиям.
- Сбор информации о химическом агенте
Эта информация жизненно важна для медицинских работников. Сведения о химическом агенте помогут выбрать правильную стратегию лечения.
- Предоставление кислорода при необходимости
При затруднении дыхания и доступности кислородного оборудования следует предоставить пострадавшему кислород. Однако это может быть реализовано только людьми, имеющими опыт работы с таким оборудованием.
Профилактика химических ожогов пищевода
- Правильное хранение химикатов
Всегда храните химические вещества в недоступных для детей местах и в оригинальной упаковке с четко прочитанными метками.
- Образовательные программы
Проведение образовательных программ, направленных на повышение осведомленности населения о рисках, связанных с химическими веществами и способами оказания первой помощи, может помочь в предотвращении подобных травм.
- Осторожное обращение с химикатами
При работе с химическими веществами всегда следует использовать защитное оборудование, такое как перчатки и защитные очки.
