Авторы: Капсанова Бакыт Болатовна, постовая медсестра 2-го наркологического отделения принудительного лечения Отдела психиатрической и наркологической службы п. Шульбинск, КГП на ПХВ «Областной центр психического здоровья» УЗ области Абай
Мукашева Айжан Саметовна,Бикеева Карлыгаш Шайхиевна, медсестра, КГУ «Областной специальный комплекс «детский сад – школа-интернат №1» город Талдыкорган»
Введение
Несчастные случаи, связанные с травмами, ожогами и кровотечениями, могут произойти в любом месте – дома, на работе, на улице. Оказание первой помощи в первые минуты после происшествия играет решающую роль в снижении риска осложнений и спасении жизни пострадавшего.
Каждый медицинский работник должен уметь грамотно и оперативно реагировать на такие ситуации, чтобы минимизировать последствия травмы и обеспечить пациенту наилучшие шансы на выздоровление.
- Первая помощь при травмах
Травма – это повреждение тканей и органов, вызванное внешним воздействием. Травмы могут быть закрытыми (ушибы, вывихи, переломы) и открытыми (раны, повреждения с разрывом кожи и кровотечением).
1.1 Ушибы
Симптомы:
Боль, отек, покраснение или синяк в области удара.
Первая помощь:
Обеспечить покой поврежденной области.
Приложить холод (лед в полотенце) на 15–20 минут для уменьшения отека.
При сильной боли – дать обезболивающее средство (парацетамол, ибупрофен).
1.2 Вывихи
Симптомы:
Деформация сустава, невозможность движения.
Резкая боль и отек.
Первая помощь:
Иммобилизация (обездвиживание) сустава в том положении, в котором он оказался после травмы.
Приложить холод на 15–20 минут.
Не вправлять вывих самостоятельно! Доставить пациента в медицинское учреждение.
1.3 Переломы
Симптомы:
Острая боль, отек, деформация конечности.
Невозможность двигать поврежденной частью тела.
При открытом переломе – кровотечение, видимые костные обломки.
Первая помощь:
Остановить кровотечение при открытом переломе (наложить стерильную повязку).
Зафиксировать поврежденную конечность с помощью шины, подручных материалов (доска, палка, картон).
При выраженной боли – дать обезболивающее.
Доставить пострадавшего в больницу.
- Первая помощь при ожогах
Ожоги могут быть термическими (огонь, кипяток), химическими, электрическими. В зависимости от глубины поражения, ожоги делят на 4 степени:
I степень – покраснение кожи, легкая боль.
II степень – появление пузырей с прозрачной жидкостью.
III степень – глубокое поражение тканей, некроз.
IV степень – обугливание кожи и подлежащих тканей.
2.1 Термический ожог (огонь, кипяток, пар)
Первая помощь:
Немедленно остановить воздействие тепла (погасить пламя, убрать горячий предмет).
Охладить место ожога прохладной водой (10–15 минут).
Не вскрывать пузыри!
Не наносить масло, жир, спиртовые растворы – они ухудшают заживление.
При II–IV степени ожога наложить стерильную повязку, дать обезболивающее и срочно доставить пациента в больницу.
2.2 Химический ожог
Первая помощь:
Удалить остатки химического вещества (снять одежду, тщательно промыть водой).
Промывать кожу не менее 15 минут проточной водой.
При поражении кислотой – промыть слабым раствором соды (1 ч. л. на 1 л воды).
При поражении щелочью – промыть слабым раствором уксуса.
Обратиться в больницу.
2.3 Электрический ожог
Первая помощь:
Отключить источник тока или оттащить пострадавшего от проводов (сухой деревянной палкой, резиновыми перчатками).
Оценить дыхание и пульс.
При остановке сердца немедленно приступить к реанимации (СЛР).
При сознании – наложить стерильную повязку, доставить в больницу.
- Первая помощь при кровотечениях
Кровотечения могут быть капиллярными, венозными и артериальными.
3.1 Капиллярное кровотечение
Симптомы:
Кровь медленно сочится, обычно останавливается самостоятельно.
Первая помощь:
Промыть рану антисептиком.
Наложить стерильную повязку.
3.2 Венозное кровотечение
Симптомы:
Темная кровь, вытекающая непрерывной струей.
Первая помощь:
Наложить давящую повязку (бинт, сложенная ткань).
При сильном кровотечении – приподнять конечность.
Доставить пострадавшего в больницу.
3.3 Артериальное кровотечение (самое опасное!)
Симптомы:
Ярко-красная кровь бьет пульсирующей струей.
Первая помощь:
Немедленно наложить жгут выше раны (не более 1 часа зимой и 1,5 часов летом).
Под жгут положить записку с точным временем наложения.
При отсутствии жгута – прижать артерию рукой.
Срочно госпитализировать пациента.
- Общие рекомендации при оказании первой помощи
Сохранять спокойствие и уверенность – паника мешает эффективной помощи.
Использовать защитные перчатки при контакте с кровью и ранами.
Не пытаться вправлять кости или вывихи – это должен делать врач.
Не наносить народные средства (масло, спирт) на ожоги.
Немедленно вызывать скорую помощь (103, 112) при тяжелых травмах.
Заключение
Знание основ первой помощи при травмах, ожогах и кровотечениях может спасти жизнь. Медицинский персонал должен уметь быстро оценивать ситуацию, действовать по алгоритму и своевременно передавать пациента в стационар.
Оказание помощи в первые «золотые минуты» после травмы снижает риск осложнений, ускоряет выздоровление и улучшает прогноз для пострадавшего.