Отит

Автор: Канагатова Гульнара Кисаевна

Ким Ирина Владимировна

Сейтказинова Замзагуль Бекниязовна

ГКП на ПХВ «Ескельдинская ЦРБ»

Отит – это воспалительное заболевание уха, которое может поражать различные его отделы. Заболевание может развиваться в любом возрасте, но чаще всего оно встречается у детей из-за особенностей строения их слуховой системы. В зависимости от локализации воспаления выделяют несколько видов отита.

Отит классифицируется в зависимости от того, какая часть уха поражена воспалением. Существуют три основные формы отита:

• Наружный отит – воспаление наружного слухового прохода, которое может возникнуть в результате травм, инфицирования или воздействия воды. Он часто проявляется у пловцов и людей, которые часто контактируют с водой.
• Средний отит – воспаление среднего уха, самая распространенная форма заболевания, которая чаще всего возникает на фоне инфекций верхних дыхательных путей, таких как ОРВИ или грипп.
• Внутренний отит (лабиринтит) – наиболее редкая, но опасная форма отита, при которой воспаление затрагивает внутреннее ухо, отвечающее за равновесие и слух.

Отит может проходить несколько стадий, каждая из которых имеет свои клинические проявления:

1. Начальная стадия – воспаление только начинает развиваться, симптомы могут быть незначительными: ощущение заложенности уха, легкая боль.
2. Гнойная стадия – на этой стадии воспаление усиливается, появляется выраженная боль, возможно гнойное отделяемое из уха (особенно при среднем отите).
3. Восстановительная стадия – при правильном лечении воспаление начинает стихать, симптомы ослабевают, слух восстанавливается.

Отит может развиться под воздействием различных факторов. Основные причины:

• Инфекции. Вирусы и бактерии, вызывающие простудные заболевания, часто приводят к развитию среднего отита, особенно у детей.
• Травмы уха. Повреждение наружного слухового прохода, например, при чистке ушей ватными палочками, может стать причиной воспаления.
• Попадание воды. Длительное пребывание воды в слуховом проходе, например, после купания, может вызвать развитие наружного отита.
• Переохлаждение. Длительное воздействие холода, особенно при отсутствии головного убора, может спровоцировать воспаление среднего уха.
• Аллергии. Аллергические реакции могут вызвать отек и воспаление в слуховых проходах, что способствует развитию отита.

Средний и внутренний отиты чаще всего развиваются на фоне распространения инфекции из верхних дыхательных путей. Заражение может происходить воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком, либо через лимфатическую систему, если инфекция распространяется из других очагов воспаления в организме.

Клиническая картина отита зависит от формы и стадии заболевания. Основные симптомы включают:

• Острая боль в ухе, усиливающаяся при глотании или жевании;
• Заложенность уха и ухудшение слуха;
• Выделения из уха, иногда с примесью гноя (особенно при среднем и наружном отите);
• Повышение температуры тела (чаще при среднем и внутреннем отите);
• Головокружение и тошнота при внутреннем отите;
• Общее недомогание, слабость и головная боль.

Если не лечить отит, заболевание может привести к серьезным осложнениям. К основным осложнениям относятся:

• Переход в хроническую форму, при которой воспаление периодически возвращается;
• Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости, которое может потребовать хирургического вмешательства;
• Прободение барабанной перепонки – разрыв перепонки из-за давления гноя, что может привести к снижению слуха;
• Менингит – воспаление оболочек головного мозга, которое может развиться при распространении инфекции из среднего уха в полость черепа;
• Полная потеря слуха, особенно при осложненном внутреннем отите.

Диагноз «отит» ставится на основании жалоб пациента, а также при осмотре с помощью отоскопа – прибора, позволяющего осмотреть барабанную перепонку и слуховой проход. Дополнительные методы диагностики могут включать:

• Тимпанометрию – метод исследования подвижности барабанной перепонки;
• Аудиометрию – проверку слуха для оценки степени его нарушения;
• Бактериологическое исследование выделений из уха для определения возбудителя и подбора антибиотиков (при гнойном отите);
• Рентген или компьютерную томографию для оценки состояния внутреннего уха и окружающих структур при подозрении на осложнения.

Лечение отита зависит от формы и тяжести заболевания. Основные методы лечения включают:

• Антибиотики при бактериальной природе воспаления, особенно при среднем и внутреннем отите;
• Противовоспалительные капли для местного применения при наружном и среднем отите;
• Сосудосуживающие капли для носа, чтобы снять отек и улучшить вентиляцию среднего уха;
• Обезболивающие средства для снятия боли (ибупрофен, парацетамол);
• Физиотерапия (УВЧ, прогревания) для улучшения кровообращения и снятия воспаления;
• При внутреннем отите или осложненных формах может потребоваться госпитализация и хирургическое лечение (например, шунтирование барабанной перепонки).

Легкие формы наружного отита могут лечиться в домашних условиях при соблюдении всех рекомендаций врача. Основные меры для домашнего лечения:

• Применение ушных капель, назначенных врачом;
• Регулярная гигиена уха с осторожным удалением выделений (если это рекомендовано врачом);
• Избегание попадания воды в ухо на время лечения;
• Обильное питье и поддержание покоя, особенно при общем недомогании и повышенной температуре.

Необходимо срочно обратиться к врачу в следующих случаях:

• Сильная боль в ухе, которая не проходит более 2-3 дней;
• Появление гнойных выделений из уха;
• Повышение температуры тела выше 38°С;
• Значительное ухудшение слуха на одно или оба уха;
• Головокружение, тошнота и потеря равновесия (признаки внутреннего отита).

Профилактика отита включает в себя несколько мер, которые помогут снизить риск развития заболевания:

• Избегать переохлаждения, носить шапку в холодное время года;
• Избегать попадания воды в уши при купании;
• Грамотно лечить заболевания верхних дыхательных путей, чтобы избежать их осложнений;
• Поддерживать иммунитет через здоровое питание, физическую активность и закаливание;
• Не злоупотреблять чисткой ушей, избегать использования ватных палочек глубоко в слуховом проходе.

Отит – это воспаление уха, которое может затрагивать разные его отделы. Своевременное лечение и профилактические меры позволяют избежать осложнений и сохранить здоровье слуха. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения лечения.