Авторы: Айтжанова Лаура Амангелдиевна — постовая медсестра отделения реанимации;
Ермекбаева Бибигул Мендигуловна — детская медсестра родильного отделения;
Умертаева Анар Кенесовна — медсестра приёмного покоя,
ГКП “Мугалжарская районная больница» на ПХВ
Введение
Инфекционные заболевания остаются серьёзным вызовом для здравоохранения и требуют высокого уровня готовности и профессионализма от медперсонала, особенно от медицинских сестёр, которые находятся в тесном и постоянном контакте с пациентами. Пандемия COVID-19 подчеркнула важность чётких алгоритмов ухода, соблюдения санитарно-эпидемиологических требований и индивидуального подхода к каждому случаю. В условиях инфекционного отделения медсестра становится ключевым звеном между пациентом, врачом и системой инфекционного контроля.
Общие принципы сестринского ухода при инфекционных заболеваниях
- Соблюдение мер инфекционной безопасности
Использование средств индивидуальной защиты (СИЗ), обработка рук, правильное обращение с отходами и биоматериалами, организация «чистых» и «грязных» зон — первостепенные задачи. - Изоляция пациента и соблюдение санитарного режима
Медсестра обеспечивает соблюдение режима изоляции (контактный, воздушно-капельный, капельно-аэрозольный), следит за перемещением пациента и посещениями. - Мониторинг состояния
Регулярный контроль температуры, сатурации, частоты дыхания, пульса, давления, а также наблюдение за изменением симптомов (кашель, сыпь, расстройства ЖКТ, лихорадка и др.). - Психоэмоциональная поддержка
Инфекционные заболевания часто сопровождаются тревогой, изоляцией и страхом. Медсестра должна оказывать пациенту внимание, поддержку и объяснение происходящего.
Особенности ухода при COVID-19
Мониторинг дыхательной функции: контроль сатурации кислорода, своевременная подача кислорода, обучение пациента технике дыхательных упражнений.
Уход за кожей и слизистыми при длительном ношении маски, кислородотерапии.
Предупреждение тромбозов: мобилизация пациента, помощь в ЛФК, контроль за состоянием вен.
Соблюдение строгой последовательности в надевании и снятии СИЗ (респиратор, очки, защитный халат, перчатки) для предотвращения самозаражения и перекрёстного инфицирования.
Работа в красной зоне требует высокой физической и психоэмоциональной выносливости: смены до 6–8 часов без возможности выйти из изолированной зоны, работа в полной экипировке, постоянная бдительность.
Особенности ухода за детьми с инфекциями
Медсестра должна учитывать возрастные особенности в уходе: обеспечение режима, кормление, наблюдение за реакциями на препараты.
При COVID-19 у детей важно вовремя заметить нестандартные проявления (вялость, потерю аппетита, сыпь, проблемы ЖКТ) и сообщить врачу.
Не менее важна работа с родителями: объяснение мер предосторожности, обучение уходу, снижение тревожности.
Примеры из практики
В реанимации: уход за пациентом с тяжёлой формой COVID-19 включает наблюдение за респираторным статусом, обеспечение кислородной поддержки, предупреждение пролежней.
В родильном отделении: изоляция рожениц с подозрением на инфекцию, ведение новорождённых, контроль за признаками внутриутробной инфекции.
В приёмном покое: своевременное выявление симптомов, сортировка пациентов, проведение экспресс-тестов, изоляция до постановки диагноза.
Заключение
Сестринский уход при инфекционных заболеваниях требует высокой дисциплины, точности и профессиональной гибкости. Медсестра выполняет не только техническую, но и гуманную миссию: она обеспечивает безопасность, облегчает страдания и поддерживает пациента в условиях изоляции и стресса. Современные вызовы, включая пандемию COVID-19, показали, насколько важна роль медсестры в системе инфекционного контроля и насколько велика её личная ответственность за здоровье общества.
