Авторы: Шаймерденова Шолпан Сериковна – Старшая медсестра, детское отделение, Аксуская районная центральная больница, село Жансугуров.
Курсакбаева Зауреш Бекеновна – медсестра, ГКП на ПХВ Районная Больница Боралдай
Чукурбаева Сауле Нургожиевна – медсестра,«Нұр» Сарканский специализированный центр социального обслуживания
Введение
Аллергические реакции у детей – одна из наиболее распространенных проблем в педиатрии. По данным ВОЗ, до 30% детей в мире страдают различными формами аллергии, включая кожные проявления, респираторные заболевания и пищевую непереносимость. В Казахстане, согласно статистике Министерства здравоохранения, аллергические заболевания встречаются у 15–25% детей, и этот показатель растет из-за ухудшения экологической обстановки, неправильного питания и наследственной предрасположенности.
Медицинская сестра играет важную роль в диагностике, уходе и профилактике аллергических реакций у детей. Она не только выполняет врачебные назначения, но и обучает родителей, следит за питанием, состоянием кожных покровов и дыхательной системы ребенка.
В данной статье рассмотрим основные виды аллергических реакций, роль медсестры в их лечении и профилактике, а также принципы ухода за детьми с аллергическими заболеваниями.
- Виды аллергических реакций у детей
Аллергия – это патологическая реакция иммунной системы на определенные вещества (аллергены). В зависимости от механизма возникновения аллергические реакции делятся на несколько типов.
1.1. Пищевая аллергия
Наиболее распространенная форма у детей, связанная с реакцией на белки молока, яиц, орехов, злаков, рыбы, цитрусовых, шоколада.
Симптомы:
Сыпь, покраснение кожи.
Расстройства пищеварения (рвота, диарея, колики).
Отеки губ, лица, языка.
1.2. Атопический дерматит
Хроническое аллергическое заболевание кожи, связанное с наследственной предрасположенностью.
Симптомы:
Сухость и шелушение кожи.
Сильный зуд.
Появление трещин и экзем.
1.3. Аллергический ринит
Часто возникает на фоне пыльцы растений, домашней пыли, шерсти животных.
Симптомы:
Заложенность носа, чихание.
Водянистые выделения из носа.
Покраснение и зуд глаз.
1.4. Бронхиальная астма
Хроническое воспаление дыхательных путей, вызванное аллергической реакцией.
Симптомы:
Приступы одышки.
Свистящее дыхание.
Чувство сдавленности в груди.
1.5. Анафилактический шок
Острая, жизнеугрожающая реакция на аллергены (лекарства, укусы насекомых, продукты питания).
Симптомы:
Резкое падение давления.
Отек дыхательных путей.
Потеря сознания.
При анафилактическом шоке требуется немедленное введение адреналина и экстренная медицинская помощь.
- Роль медицинской сестры в уходе за детьми с аллергическими реакциями
Медсестра обеспечивает контроль за состоянием ребенка, помогает в лечении и профилактике аллергии, а также обучает родителей правилам ухода.
2.1. Диагностический этап
✅ Сбор информации о наличии аллергии у ребенка.
✅ Оценка состояния кожных покровов, дыхательной системы.
✅ Контроль показателей жизнедеятельности (температура, частота дыхания, пульс).
✅ Направление на лабораторные анализы (анализ крови на иммуноглобулин E, кожные аллергопробы).
2.2. Лечебный уход
✅ Выполнение назначений врача (антигистаминные препараты, местные кортикостероиды, бронхолитики).
✅ Контроль за соблюдением гипоаллергенной диеты.
✅ Проведение ингаляций при бронхиальной астме.
✅ Ведение медицинской документации (учет случаев аллергических реакций).
2.3. Неотложная помощь при анафилактическом шоке
✅ Немедленное введение адреналина (0,01 мг/кг внутримышечно).
✅ Обеспечение проходимости дыхательных путей.
✅ Введение антигистаминных и гормональных препаратов.
✅ Вызов реанимационной бригады.
- Основные принципы сестринского ухода за детьми с аллергией
3.1. Контроль питания
Диетотерапия – важнейший элемент ухода за ребенком с аллергией.
Продукты Разрешены Запрещены
Гипоаллергенные Гречка, рис, индейка, кабачки, брокколи Молоко, яйца, орехи, шоколад, цитрусовые
Безглютеновые Картофель, кукуруза Хлебобулочные изделия, овсянка, пшеница
✅ Медсестра консультирует родителей по подбору диеты.
✅ Обучает методам введения прикорма у младенцев.
✅ Следит за реакцией ребенка на новые продукты.
3.2. Контроль окружающей среды
✅ Регулярная влажная уборка в помещении.
✅ Удаление ковров, мягких игрушек, где скапливается пыль.
✅ Исключение контакта с животными при наличии аллергии.
✅ Проветривание комнаты и увлажнение воздуха.
3.3. Медикаментозная терапия
✅ Антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин) – снижают зуд и отек.
✅ Ингаляционные кортикостероиды (Будесонид, Флутиказон) – при астме.
✅ Адреналин – при анафилактическом шоке.
3.4. Обучение родителей
✅ Правила оказания первой помощи при тяжелых аллергических реакциях.
✅ Контроль за соблюдением назначений врача.
✅ Обучение технике использования ингаляторов при астме.
Заключение
Сестринский уход за детьми с аллергическими заболеваниями требует комплексного подхода. Медсестра не только выполняет врачебные назначения, но и обучает родителей, следит за питанием и контролирует состояние ребенка.
Правильный уход, соблюдение гипоаллергенного режима и своевременная помощь при острых реакциях позволяют избежать тяжелых осложнений и улучшить качество жизни ребенка.
