Авторы:
Гасниченко Любовь Николаевна, ГКП на ПХВ «Ескельдинская ЦРБ» — районный педиатр
Сембаева Раушан Хасеновна, КГП на ПХВ «МБ района Алтай» УЗ ВКО -педиатрическое отделение врач-педиатр
Исканова Бактыгуль Ермековна, КГП на ПХВ «МБ района Алтай» УЗ ВКО -педиатрическое отделение врач-педиатр
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – это самое распространенное инфекционное заболевание. Дети, которые посещают детский сад или школу, могут болеть им до 10 раз в год. Вирусная инфекция ослабляет иммунную защиту, поэтому нередко к ней присоединяется бактериальная, что чревато развитием осложнений.
Лечение ОРВИ у детей должно быть своевременным и комплексным. При первых признаках простуды необходимо обращаться к педиатру, который подберет эффективные препараты.
ОРВИ – это заболевание, поражающее преимущественно верхние дыхательные пути. При отсутствии своевременного лечения инфекционно-воспалительный процесс переходит и на нижние дыхательные пути.
Болезнь протекает в острой форме, имеет ярко выраженную клиническую картину.
Причины
Провокатором болезни является вирусная инфекция. Существует более 200 возбудителей, чаще причиной развития болезненной симптоматики становятся риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, вирус гриппа и парагриппа. Инфекционный агент проникает в организм ребенка через слизистую, затем попадает в кровь, где и начинает активно размножаться.
Пути заражения:
- воздушно-капельный – при чихании, кашле, близком разговоре, поцелуях;
- контактно-бытовой – через рукопожатие, предметы обихода, на которые во время чихания или кашля попала слюна с частицами вируса.
Дети тяжело переносят каждый эпизод ОРВИ, болеют чаще взрослых. Частая заболеваемость обусловлена следующими факторами:
- не полностью сформировавшийся иммунитет;
- близкий контакт друг с другом (в саду, школе);
- несоблюдение профилактических мер по заражению.
Пик заболеваемости простудой приходится на холодное время года. Сырость и снижение температуры воздуха – благоприятные условия для размножения вирусов и бактерий.
Симптомы
Первые признаки ОРВИ проявляются в течение 1–10 дней после заражения, чаще уже на 2–3-й день. Симптомы болезни возникают внезапно. У ребенка появляется насморк, заложенность носа. Он чихает, становится капризным, вялым, сонливым.
К вышеперечисленным симптомам присоединяются следующие:
- головная боль;
- першение и сухость в горле;
- сухой кашель;
- осиплость голоса;
- мышечная боль;
- повышенная потливость;
- озноб;
- повышение температуры тела;
- ухудшение аппетита.
Температура тела при ОРВИ в среднем повышается до 37,5–38,5 ⁰С. При гриппе, ослабленном иммунитете и присоединении бактериальной инфекции показатели могут достигать 39–40 ⁰С.
Повышение температуры тела при вирусной инфекции – это защитная реакция организма на вирус и воспалительный процесс, признак начала борьбы иммунной системы с чужеродным агентом. Температурные показатели до 38 ⁰С не требуют приема жаропонижающих средств.
Сильный жар наблюдается в первые 3 суток. Затем температурные показатели постепенно приходят в норму.
Слишком частые ОРВИ ослабляют иммунитет. До 25 % случаев болезней осложняются бактериальной инфекцией, что является благоприятной почвой для развития осложнений и хронических заболеваний дыхательных путей, к которым относятся:
- бронхиальная гиперактивность, которая проявляется продолжительным кашлем до 1–1,5 месяцев;
- обструктивная болезнь бронхов и легких;
- бронхит, пневмония;
- аллергизация организма;
- бронхиальная астма;
- осложнения со стороны лор-органов – отит, синусит, гайморит, ларингит, трахеит, ангина;
- менингит;
- конъюнктивит;
- аутоиммунные реакции;
- отставание в физическом развитии;
- заболевания сердца.
Диагностика
ОРВИ диагностирует педиатр посредством осмотра ребенка, изучения жалоб. Клиническая картина специфическая, поэтому вспомогательное обследование не требуется. Только в тяжелых случаях, когда прослушиваются хрипы, продолжительное время держится высокая температура тела, назначают дополнительные методы диагностики:
- лабораторное исследование крови и мочи;
- ПЦР-диагностику мазка из рото- и носоглотки для обнаружения патогенных микроорганизмов;
- бактериологическое исследование мокроты;
- рентген придаточных пазух носа, бронхов, легких.
Часто болеющим детям могут дополнительно назначить иммунологическое исследование, чтобы выявить «слабые места» иммунной защиты. По необходимости педиатр направляет ребенка на консультацию к пульмонологу, аллергологу-иммунологу, кардиологу.
Лечение
При появлении первых признаков ОРВИ необходимо обращаться в больницу. Экспериментировать с самолечением не стоит, поскольку такие эксперименты чреваты проблемами со здоровьем в будущем.
Лечение простуды у детей включает:
Прием медикаментов. При ОРВИ применяют симптоматические лекарства (жаропонижающие, противокашлевые или отхаркивающие средства, спреи для орошения горла, сосудосуживающие капли в нос) и препараты целенаправленного действия (противовирусные). Системные и местные антибиотики назначают только при бактериальной инфекции.
Обильное теплое питье. Употребление жидкости способствует выведению вируса из организма. Полезны травяные чаи, морсы, молоко с медом.
Постельный режим. Все силы организма должны быть направлены на борьбу с вирусом, а не на игры.
Полноценное питание. Для быстрого восстановления в рационе должно быть много белка, витамина С, цинка.
Задача врача – как можно быстрее вылечить ребенка, не допустить развития осложнений.
