ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА РЕМО-ВАКС У СЛУХОПРОТЕЗИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ

Авторы:

Жуманкулов М.С., Жынгылбаева Д.С., Муханова С.А.

Оториноларингологи ГКПП «Городская поликлиника», г.Талдыкорган

Ушная сера состоит из воды, мочевины, свободных жирных кислот, холестерина, калия, кальция, соды, магния, фосфора, серы, силиция, а также мезина, гистидина, арги­нина, тирозина. Увеличение или уменьшения продукции серных желез зависит от целого ряда факторов: температурных колебаний, механических повреждений, применений лекар­ственных препаратов, эмоциональных и психических реакций. По данным ряда авторов механическое повреждение кожи наружного слухового прохода при его чистке, пользова­ние ушным вкладышем слухового аппарата, а также дефицит бифидо-и других молочно­кислых бактерий приводит к изменению условно патогенной микрофлоры и как следствия, к дисфункции серных желез. Tadues Nawka- 2009г.).

Серная пробка у слухопротезированых больных вызывает различные проблемы в виде снижения слуха и неприятных ощущений в ухе. Снижение слуха наступает не только при полной обтурации серной пробкой, но и в ряде случаев при небольшом скоплении серы, которое может привести к перекрытию звуковода, что делает неэффективным использо­вание слухового аппарата и вынуждает пациента постоянно чистить не только слуховой проход, но и звуковод слухового аппарата от накопления слущенного эпителия и серы. (Tadues Nawka- 2009r).

Хорошие результаты для растворения серных пробок дает препарат Ремо- Вакс препа­рат представляет собой раствор, в состав которого входит аллантоин, бензетоина хлорид, бутилгидрокситолуен, фенэтанол, сорбиновая кислота, жидкий ланолин, норковое масло.

За счет поверхностно-активного действия сурфактантов, которые входят в состав, Ремо-Вакс растворяет и предупреждает образование серной пробки.

Целью данного исследования являлась оценка эффективности применения препа­рата Ремо-Вакс при лечении слухопротезированных больных с серной пробкой.

В исследование были включены 11 пациентов, постоянно пользующихся слуховым аппаратом, возраст от 20 до 70 лет, 5 женщин и 6 мужчин. Во время первичного осмотра учитывались степень выраженности следующих жалоб: заложенность уха, шум в ухе, боль в ухе, головокружение, снижение слуха в слуховом аппарате из-за обтурации звуковода пробкой, неприятные ощущения в наружном слуховом проходе.

При отоскопии учитывались следующие признаки: степень обструкции наружного слу­хового прохода серной пробкой, ее локализация, гиперемия барабанной перепонки и кожи наружного слухового прохода.

В исследуемой группе выявилось: серная пробка была обнаружена практически у всех больных, на боль и заложенность в ухе жаловались 5 больных, шум в ухе отмечали 7 больных, на головокружение жаловались 2 больных. Все данные осмотра и дальней­шего обследования вносились в амбулаторную карту больного. Препарат Ремо-Вакс при­менялся ПО 5-7 капель в ухо 2 раза в день, в течение 5 дней. После лечения препаратом Ремо-Вакс на 8-ой день при объективном осмотре выявлено: слуховые проходы очисти­лись полностью у 9 больных, произведено дополнительное механическое удаление сер­ной пробки у 2-х больных. В процессе лечения у всех пациентов отмечалась положитель­ная динамика — уменьшалась выраженность клинических признаков заболевания. В дина­мике, через 3 месяца у исследуемых больных отмечалось отсутствие боли в ухе и голо­вокружения, снижение шума в ухе, отсутствие рецидива образования, серных пробок не отмечалось ни у одного больного.

Выводы:

1. Исследуемый препарат Ремо-Вакс производства Орион Корпорейшн, Финляндия — является эффективным препаратом, как для лечения, так и для профилактики образования серных пробок у слухопротезированных больных.
2. Он хорошо переносится больными, не вызывая у исследуемых больных побочных эффектов и аллергических реакции.

Применение препарата Ремо-Вакс является совершенной альтернативой суще­ствующим методом извлечения серных пробок.