Авторы:
Майемирова Самал Нургаливна, медицинская сестра хирургического отделения медицинской роты войсковой части 18404.
Берикова Шара Аскаровна, старший специалист, медицинская сестра хирургического отделения медицинской роты войсковой части 18404.
Омбаева Венера Кабдылкакимовна, медицинская сестра терапевтического отделения Военного госпиталя города Талдыкорган.
Введение
Переломы и вывихи — одни из наиболее распространённых травм в условиях военной службы, особенно во время полевых учений и боевых действий. Оперативная помощь при таких травмах в полевых условиях направлена на предотвращение осложнений, минимизацию боли и обеспечение безопасной транспортировки пострадавшего в стационарное медицинское учреждение.
Эта статья рассматривает основные методы и практический опыт оказания помощи при переломах и вывихах в экстремальных условиях.
Особенности травм в полевых условиях
Переломы:
Открытые переломы: сопровождаются разрывом мягких тканей и высоким риском инфицирования.
Закрытые переломы: часто сопровождаются отёком, болью и нарушением подвижности конечности.
Вывихи:
Смещение суставных поверхностей, вызывающее сильную боль и нарушение функции сустава.
Возможные осложнения: повреждение сосудов, нервов или тканей.
Условия оказания помощи:
Ограниченность времени и ресурсов.
Наличие факторов, затрудняющих транспортировку (погодные условия, опасность повторных травм).
Алгоритм оперативной помощи при переломах
- Оценка состояния пострадавшего
Провести первичный осмотр для выявления перелома, возможного кровотечения и других повреждений.
Оценить степень боли и наличие шока. - Обезболивание
Использовать доступные анальгетики (внутримышечные или внутривенные инъекции).
При отсутствии медикаментов рекомендовать неподвижность конечности и осторожное перемещение. - Иммобилизация
Для временной фиксации использовать стандартные шины (например, шину Крамера) или подручные средства (доски, ветки, плотный картон).
Фиксировать два близлежащих сустава (выше и ниже перелома). - Открытые переломы
Остановить кровотечение с помощью давящей повязки или жгута (при артериальном кровотечении).
Обработать рану антисептиками и наложить стерильную повязку. - Транспортировка
Организовать транспортировку пострадавшего в госпиталь с минимальными вибрациями и движениями.
Алгоритм оперативной помощи при вывихах - Оценка состояния пострадавшего
Определить локализацию вывиха.
Исключить повреждение сосудов и нервов. - Обезболивание
Ввести анальгетики для уменьшения боли.
Успокоить пострадавшего и объяснить дальнейшие действия. - Временная фиксация
Зафиксировать повреждённый сустав в положении, в котором он находится, без попыток вправления (если нет врача).
Использовать шины, бинты или подручные материалы. - Транспортировка
Аккуратно доставить пострадавшего в медицинский пункт для квалифицированной помощи.
Практический опыт оказания помощи
Случай 1: Закрытый перелом предплечья
Военнослужащий получил травму во время учений. После обезболивания была наложена шина Крамера для фиксации конечности. Пострадавшего эвакуировали в стационарный госпиталь, где подтвердили отсутствие осложнений.
Случай 2: Открытый перелом бедра
В условиях полевого госпиталя была оказана помощь: остановлено кровотечение, обработана рана и наложена повязка. После иммобилизации шиной проводилась транспортировка пациента.
Случай 3: Вывих плечевого сустава
После обезболивания и временной фиксации сустава бинтом пациент был доставлен в госпиталь, где ему оказали квалифицированную помощь.
Роль медсестры в оказании оперативной помощи
Проведение первой помощи:
Быстрая оценка характера травмы.
Выполнение процедур обезболивания и иммобилизации.
Подготовка к транспортировке:
Обеспечение максимальной стабильности травмированной области.
Организация безопасного перемещения пострадавшего.
Психологическая поддержка:
Умение успокоить пострадавшего, объяснить важность фиксации и соблюдения рекомендаций.
Заключение
Оперативная помощь при переломах и вывихах в полевых условиях требует высокой квалификации, быстрой реакции и умения работать в экстремальных условиях.
Практический опыт показывает, что своевременное обезболивание, правильная иммобилизация и безопасная транспортировка значительно снижают риск осложнений и ускоряют выздоровление. Медицинская сестра играет ключевую роль в этом процессе, обеспечивая качественную помощь и психологическую поддержку пострадавшим.
Дальнейшее обучение и совершенствование навыков медсестёр медицинских рот способствует повышению качества медицинской помощи и сохранению жизни и здоровья военнослужащих.
