Процесс родов, особенно в случаях осложнений, требует повышенного внимания к состоянию роженицы как во время родов, так и после них. Тяжелые роды могут сопровождаться серьезными последствиями для здоровья матери, поэтому после родов важно обеспечить систематический мониторинг её состояния. Этот период называется послеродовым и длится до 6-8 недель после рождения ребенка. Целью мониторинга является своевременное выявление возможных осложнений и обеспечение их надлежащего лечения.
Основные аспекты мониторинга
- Общее физическое состояние
После тяжелых родов организм женщины подвергается значительным физическим изменениям. Регулярное измерение артериального давления, температуры тела, пульса и уровня гемоглобина позволяет выявить возможные осложнения, такие как послеродовая анемия, инфекции или гипертензия. Особое внимание уделяется контролю состояния матки, степени её сокращения и отделения лохий (послеродовых выделений), которые могут свидетельствовать о наличии кровотечений или воспалительных процессов. - Восстановление после операции или разрывов
Если роды сопровождались кесаревым сечением или разрывами родовых путей, важным элементом мониторинга становится оценка состояния швов и тканей. Наблюдение за процессом заживления ран, их регулярная обработка и выявление признаков инфекции или воспаления – неотъемлемая часть контроля. Это позволяет избежать серьезных осложнений, таких как нагноение швов или сепсис. - Психоэмоциональное состояние
Послеродовой период нередко сопровождается изменениями психоэмоционального состояния женщины. Риск развития послеродовой депрессии особенно высок у рожениц, перенесших тяжелые роды. Медицинский персонал и близкие должны обращать внимание на проявления тревожности, депрессивных настроений, усталости или перепадов настроения. Важно вовремя предоставить необходимую психологическую поддержку или, при необходимости, направить женщину к специалисту. - Лактация и грудное вскармливание
В первые дни после родов также важно следить за процессом лактации. У рожениц, перенесших тяжелые роды, могут возникнуть сложности с началом грудного вскармливания, что требует дополнительного наблюдения и помощи в налаживании процесса. Важно обеспечить правильное прикладывание ребенка к груди, помочь женщине освоить технику кормления и следить за состоянием груди, чтобы предотвратить развитие мастита.
Методы мониторинга
- Регулярные осмотры и анализы
Первые дни после родов роженица должна находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала. Регулярные осмотры, лабораторные анализы крови и мочи, а также инструментальные исследования (например, УЗИ матки) позволяют своевременно выявить возможные отклонения и принять меры. - Системы мониторинга жизненно важных показателей
В ряде случаев, особенно после тяжелых родов, когда есть риск развития осложнений, таких как кровотечения или сепсис, используются системы мониторинга жизненно важных показателей (ЧСС, уровень кислорода в крови, АД). Такие системы помогают медперсоналу оперативно реагировать на изменения состояния женщины. - Консультации с узкими специалистами
В случае осложненных родов может потребоваться привлечение узкопрофильных специалистов – гинекологов, хирургов, кардиологов или психологов, которые будут вести мониторинг состояния роженицы на каждом этапе восстановления. - Телемедицина и домашний мониторинг
В последние годы всё более популярным становится использование технологий телемедицины для удаленного наблюдения за состоянием женщин после выписки. Современные гаджеты позволяют измерять и передавать данные о жизненно важных показателях врачам. Это помогает обеспечить контроль за состоянием роженицы на дому, особенно в случаях, когда частые визиты в медицинские учреждения затруднены.
Выводы
Послеродовой мониторинг рожениц после тяжелых родов является важнейшей частью комплексного подхода к восстановлению женского здоровья. Регулярное наблюдение, вовремя предоставленная медицинская и психологическая помощь позволяют снизить риск осложнений и ускорить процесс восстановления. Важно помнить, что каждая женщина индивидуальна, и её послеродовое состояние требует внимания и заботы как со стороны медицинских работников, так и со стороны близких людей.
Авторы: Немербаева Кенжегул Озенбаевна,Старшая медсестра отделение реанимации
Мукашева Гульназ Касымхановна , отделение реанимации медсестра
Нургалиева Самал Толеугалиевна медсестра отделение реанимации
ГКП на ПХВ » Областной перинатальный центр»
